今年9月是第五個(gè)近視防控宣傳教育月。近年來(lái)，兒童青少年近視防控一直是全社會(huì)的熱點(diǎn)，新學(xué)期開(kāi)啟，該如何預(yù)防近視？如何延緩近視的發(fā)展？上海市眼病防治中心近日聯(lián)合上海教育報(bào)刊總社、上海科普教育發(fā)展基金會(huì)等多部門共同開(kāi)展“開(kāi)學(xué)護(hù)眼第一課”。

近年來(lái)，上海市教委、上海市衛(wèi)健委開(kāi)展了大量的近視防控篩查、宣教工作，將近視防控融入教育教學(xué)全過(guò)程，幫助學(xué)生家長(zhǎng)提升近視防控意識(shí)。通過(guò)增加戶外活動(dòng)時(shí)間、建立學(xué)生屈光發(fā)育檔案等，促使學(xué)校、家庭、社會(huì)形成合力，守護(hù)孩子的視力健康。

上海市眼病防治中心還將繼續(xù)做好全市中小學(xué)生的視力篩查，應(yīng)用新興智能技術(shù)，建立“家-校-社區(qū)”聯(lián)動(dòng)的兒童青少年近視智慧精準(zhǔn)綜合干預(yù)示范模式，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)青少年視力發(fā)展變化。

針對(duì)學(xué)生以及家長(zhǎng)關(guān)心的問(wèn)題，上海市眼病防治中心專家作近視防控“八問(wèn)八答”。

1、近視的危害有哪些？特別是高度近視的危害？近視控制的方法有哪些？

答：一旦近視，特別是發(fā)展到高度近視，會(huì)影響學(xué)習(xí)和生活，以及影響眼球發(fā)育。不良坐姿、握筆姿勢(shì)、光線等都會(huì)增加近視的風(fēng)險(xiǎn)，所以保護(hù)眼睛要從生活的方方面面做起。

2、新學(xué)期開(kāi)啟，如何在生活中以及學(xué)習(xí)中預(yù)防近視？

答：通過(guò)改善環(huán)境因素可以預(yù)防近視的發(fā)生，如調(diào)整合適的光源，桌椅、投影儀的選擇，營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)等。此外，建立良好的學(xué)生自身習(xí)慣，如做好日常的眼保健操和眼球晶體操、保證每天2小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間、坐姿調(diào)整等。

3、得了近視后，作為家長(zhǎng)應(yīng)該做些什么？

答：第一時(shí)間帶著孩子去醫(yī)院驗(yàn)光，通過(guò)驗(yàn)光結(jié)果，選擇合適的治療近視的手段。

目前，近視治療的手段有框架眼鏡、阿托品、OK鏡、離焦鏡等，分別有各自的優(yōu)缺點(diǎn)及適用人群。當(dāng)孩子出現(xiàn)近視問(wèn)題，要根據(jù)自身情況選擇適合的矯正方法，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極控制孩子近視的發(fā)展。

4、疫情防控需要，我在家上網(wǎng)課的時(shí)候，經(jīng)常學(xué)習(xí)一會(huì)兒，就看看綠色的電腦桌面和桌上的綠植，這樣是不是也能護(hù)眼？

答：可以一定程度上緩解視疲勞，但是時(shí)間仍然不能太長(zhǎng)，因?yàn)檫@還是一種近距離用眼，長(zhǎng)時(shí)間用眼還仍然對(duì)眼睛有不良影響。

5、最近看東西總感覺(jué)比以前模糊了一點(diǎn)，這是近視的表現(xiàn)嗎？前幾個(gè)月去醫(yī)院剛剛檢查出了近視，但是我的眼鏡度數(shù)才100多度，請(qǐng)問(wèn)初期近視是不是可逆轉(zhuǎn)的呢？

答：是近視的表現(xiàn)，但不一定是真性近視。初期近視是否可以逆轉(zhuǎn)，要看是真性近視還是假性近視。真性近視和假性近視不是靠視力來(lái)區(qū)分的，而是靠散瞳以后近視是否消失來(lái)區(qū)分。那么，假性近視的視力也會(huì)下降，但是，經(jīng)過(guò)休息和散瞳以后，他的度數(shù)會(huì)消失，視力會(huì)隨即上升；而真性近視，不管怎么休息，孩子的度數(shù)都不會(huì)下降，視力也不會(huì)提升。

6、去眼鏡店給孩子配鏡時(shí)，店員說(shuō)小朋友的眼鏡度數(shù)不要配足，對(duì)眼睛近視的發(fā)展更有好處，想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生，這種說(shuō)法有依據(jù)嗎？

答：錯(cuò)誤。兒童近視在驗(yàn)光的時(shí)候，一定要注意不要欠矯，要足矯。在驗(yàn)光準(zhǔn)確的情況下，孩子佩戴足矯的眼鏡后近視發(fā)展速度，會(huì)低于欠矯的眼鏡，這店已經(jīng)有不少臨床觀察和臨床研究中得到證實(shí)。

7、剛剛給孩子配了OK鏡，有點(diǎn)擔(dān)心平時(shí)佩戴時(shí)會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，孩子應(yīng)該如何安全佩戴OK鏡？

答：OK鏡是一種角膜接觸鏡，而且是夜間佩戴，如果使用不當(dāng)或者是不注意手衛(wèi)生感染，將會(huì)影響視力。驗(yàn)配OK鏡，首先要注意手和眼睛的衛(wèi)生，在佩戴的時(shí)候一定要經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)以后才能佩戴；第二，佩戴OK鏡以后，一定要定期的在專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、并有專業(yè)的眼科醫(yī)生進(jìn)行隨訪，如果出現(xiàn)并發(fā)癥要及時(shí)處理。

8、這幾年，干眼癥的人特別多，現(xiàn)在小朋友都使用電子產(chǎn)品，有時(shí)候家長(zhǎng)擔(dān)心，孩子會(huì)不會(huì)也患干眼癥？

答：小孩子現(xiàn)在患干眼癥的比例也在增高。首先是現(xiàn)在的兒童過(guò)敏性結(jié)膜炎的發(fā)生率在增高，主要跟空氣質(zhì)量、兒童的體質(zhì)以及過(guò)度用眼有一定關(guān)系；第二，長(zhǎng)時(shí)間用眼會(huì)導(dǎo)致瞼板腺分泌障礙，導(dǎo)致淚膜的穩(wěn)定性下降，也會(huì)導(dǎo)致干眼，所以綜合來(lái)說(shuō)，兒童的干眼患病率是在增加的。一旦出現(xiàn)兒童干眼癥，首先要排除致病因素，比如因結(jié)膜炎引起的就先消除炎癥，其次是補(bǔ)充玻璃酸鈉等人工淚液保持淚膜穩(wěn)定；如果是極其嚴(yán)重的干眼，則需要手術(shù)治療。