原創(chuàng) 湛廬君 湛廬文化 

人格障礙與其他心理障礙的不同之處在于，人格障礙不僅影響人生活的一個方面，如高于正常水平的焦慮或一系列扭曲的信念，而且影響人的整個生活適應。

這種障礙是人格本身，而不是人格的一個方面。盡管人格障礙會影響整個人，目前的研究表明，它們并不總是像人們曾經認為的那樣是終身性質的。

在人格障礙中，人的行為模式和與他人交往的方式會過于僵化、適應不良。這種僵化以及無法適應社會需求和生活變化，使得患有人格障礙的人很難融入他人或擁有相對正常的社會關系。

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DSM-5列出了三種基本類別中10種主要的人格障礙類型：

那些被視為奇怪或反常的人（偏執(zhí)型、分裂樣、分裂型），那些行為非常戲劇化、情緒化或不穩(wěn)定的人（反社會型、邊緣型、表演型、自戀型），還有那些主要情緒是焦慮或恐懼的人（回避型、依賴型、強迫型）。這些類別分別被標記為A組、B組、C組。

?反社會型人格障礙

反社會型人格障礙是研究得最多的人格障礙之一?；加蠥SPD的人顧名思義是“反社會”的。反社會的人可能會習慣性地違反法律、違反規(guī)則、撒謊，無視他人的權利和感受而利用他人。

患有ASPD的人可能易怒或有攻擊性。這些人可能不遵守承諾或其他義務，總是不負責任。他們也可能看起來漠不關心或能夠為利用或傷害他人找借口。

一般來說，他們借了錢或物，但懶得去償還；他們是沖動的，無論是在社會上還是在工作中，往往是非常自私的，以自我為中心，且好支使人。在ASPD患者中存在明顯的性別差異，確診的男性比女性多得多。

?邊緣型人格障礙

邊緣型人格障礙患者與他人的關系緊張且相對不穩(wěn)定。他們沖動，自我意識不穩(wěn)定，非常害怕被拋棄。生活目標、職業(yè)選擇、友誼，甚至性行為都可能發(fā)生迅速而劇烈的變化。

親密的個人關系和浪漫關系的特征是從理想化到妖魔化的極端變化。抑郁期并不罕見，有些人可能會過度消費、濫用藥物、或有自殺行為（自殺未遂可能是對關系中的他人加以操縱的一部分）。

在親密關系中，情緒通常是不恰當和過度的，帶有自毀傾向，伴隨著長期孤獨和破壞性憤怒。女性患這種疾病的概率幾乎是男性的三倍。

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人格障礙的成因：

認知行為理論家討論如何通過強化、塑造和建模的過程來學習特定的行為。更多的認知解釋包括人格障礙者形成的信仰系統，例如偏執(zhí)、極端的自我重要性，以及對無法應對偏執(zhí)、自戀和依賴人格的恐懼。

有一些證據表明人格障礙與遺傳因素有關。與那些沒有血緣關系的人相比，患有反社會、精神分裂和邊緣型精神障礙的人的近親更有可能患這些精神障礙。

對親生父母患有反社會型人格障礙的兒童進行的收養(yǎng)研究表明，這些兒童患這種疾病的風險更高，盡管他們是在不同的環(huán)境中由不同的人撫養(yǎng)長大的。

一項縱向研究將3歲兒童的性格與成年后的反社會傾向相關聯。在后續(xù)研究中發(fā)現，那些恐懼和壓抑程度較低的兒童更有可能在28歲時表現出反社會的人格特征。

人格障礙的其他原因也已經被提出。與其他人相比，反社會型人格在面對壓力或威脅的情況時，情緒反應遲鈍，這可能是他們不怕被抓的原因之一。

這種反應遲鈍似乎與反社會型人體內低于正常水平的應激激素有關。家庭關系和溝通障礙也與人格障礙有關，特別是與反社會型人格障礙有關。兒童期的虐待、忽視、過分嚴格的教育、過度保護的養(yǎng)育和父母的拒絕都被認為是可能的原因，這使得人格障礙的發(fā)展成為一個復雜的問題。

可以肯定地說，許多有助于形成普通人格的因素（遺傳、社會關系和教養(yǎng)）也會造成人格障礙。

原標題：《人格障礙：我很好，你奇怪》

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