深受艾滋病困擾的非洲，獲得了一項突破性定價協(xié)議。

9月22日，澎湃新聞（www.xinlihui.cn）從聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）獲悉，南非、肯尼亞等90多個中低收入國家的艾滋患者將獲得在富裕國家廣泛使用的最先進的抗逆轉(zhuǎn)病毒治療藥物，每年每個病人的花費僅為75美元(55英鎊)。

該協(xié)議由南非和肯尼亞政府、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）、克林頓醫(yī)療行動組織（CHAI）、比爾和梅林達蓋茨基金會（BMGF）、美國總統(tǒng)艾滋病緊急救援計劃（PEPFAR）、美國國際開發(fā)署（USAID）、全球抗艾滋病、結(jié)核和瘧疾基金會、聯(lián)合援助國際藥品采購機制（UNITAID）和英國國際發(fā)展部（DFID），以及邁蘭（Mylan）實驗室有限公司和印度阿拉賓度制藥公司（Aurobindo Pharma）聯(lián)合發(fā)布,將使92個中低收入國家獲益，非洲首先獲益。

該協(xié)議有望加快作為全球工作內(nèi)容的治療方案推廣，使得高質(zhì)量抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療能夠惠及3670萬艾滋病病毒感染者。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）估計，在2016年，僅有一半的艾滋病病毒感染者（1950萬）獲得了挽救生命的藥物。

蓋茨基金會將保證使用多替拉韋（DTG）的新組合藥片的最低銷量，從而避免使用舊療法而產(chǎn)生的耐藥性。作為回報，邁蘭（Mylan）實驗室有限公司和印度阿拉賓度制藥公司（Aurobindo Pharma）同意每名患者購買該藥物的年消費金額為75美元。這一價格低于該藥物在美國的定價。

多替拉韋（DTG）是一流的整合酶抑制劑，廣泛用于高收入國家，是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦作為一種可替代的一線艾滋病治療方案，也是美國衛(wèi)生和人類服務(wù)部成人和青少年抗逆轉(zhuǎn)錄病毒指南小組推薦的優(yōu)選治療方案，該方案也在其他諸多國家有所推薦。除了改善治療質(zhì)量和持續(xù)時間，廣泛使用多替拉韋（DTG）有望在降低較為昂貴的二線和三線治療方案需求時，也降低一線艾滋病毒治療方案的成本。

2017年，世界衛(wèi)生組織（WHO）向各國發(fā)布了有關(guān)如何安全、快速的轉(zhuǎn)向基于多替拉韋（DTG）抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的指南。

“該協(xié)議將提高千百萬艾滋病病毒感染者的生活質(zhì)量。” 聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）執(zhí)行主任米歇爾.西迪貝(Michel Sidibé)說，“為實現(xiàn)90-90-90（即2020年力爭實現(xiàn)90%的感染者知道自己的感染狀況，90％已經(jīng)診斷的感染者接受抗病毒治療，90％接受抗病毒治療的感染者病毒得到抑制）的治療目標(biāo)，必須提供更新的、可負擔(dān)得起的、有效的治療方案，從巴爾的摩到巴馬科，不得拖延?！?/p>

南非計劃在2018年4月發(fā)布新的招標(biāo)，南非衛(wèi)生部部長Aaron Motsoaledi表示：“大幅降價將會在接下來的六年為南非節(jié)省多達9億美元，這意味著我們可以啟用9億美元的資源為更多病人進行治療。迅速擴大具有良好病毒抑制的治療，將會使我們更快地控制艾滋病的流行病?！?/p>

肯尼亞內(nèi)閣衛(wèi)生部長Cleopa Mailu博士說，“研究表明多替拉韋（DTG）提供了耐受性較好、藥物副作用較低、藥物相互作用較少以及遺傳新耐藥較低。鑒于此，今年7月，肯尼亞批準(zhǔn)將其納入國家抗病毒治療計劃。”

比爾和梅林達蓋茨基金會（BMGF）在克林頓醫(yī)療行動組織（CHAI）的支持下，近期與邁蘭（Mylan）和阿拉賓度（Aurobindo）完成了最高限價協(xié)議，以期加快低價向90多個中低收入國家的公共部門提供該新型復(fù)合制劑。這些協(xié)議確定了DTG的價格上限，據(jù)估計在接下來的六年內(nèi)可以為公共部門的采購單位節(jié)省逾10億美元。

衛(wèi)生部部長和項目經(jīng)理應(yīng)該期望能夠在2018年，以平均每個病人每年75美元的預(yù)計價格，采購到DTG。