深受艾滋病困擾的非洲，獲得了一項(xiàng)突破性定價(jià)協(xié)議。

9月22日，澎湃新聞（www.xinlihui.cn）從聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）獲悉，南非、肯尼亞等90多個(gè)中低收入國家的艾滋患者將獲得在富裕國家廣泛使用的最先進(jìn)的抗逆轉(zhuǎn)病毒治療藥物，每年每個(gè)病人的花費(fèi)僅為75美元(55英鎊)。

該協(xié)議由南非和肯尼亞政府、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）、克林頓醫(yī)療行動(dòng)組織（CHAI）、比爾和梅林達(dá)蓋茨基金會(huì)（BMGF）、美國總統(tǒng)艾滋病緊急救援計(jì)劃（PEPFAR）、美國國際開發(fā)署（USAID）、全球抗艾滋病、結(jié)核和瘧疾基金會(huì)、聯(lián)合援助國際藥品采購機(jī)制（UNITAID）和英國國際發(fā)展部（DFID），以及邁蘭（Mylan）實(shí)驗(yàn)室有限公司和印度阿拉賓度制藥公司（Aurobindo Pharma）聯(lián)合發(fā)布,將使92個(gè)中低收入國家獲益，非洲首先獲益。

該協(xié)議有望加快作為全球工作內(nèi)容的治療方案推廣，使得高質(zhì)量抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療能夠惠及3670萬艾滋病病毒感染者。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）估計(jì)，在2016年，僅有一半的艾滋病病毒感染者（1950萬）獲得了挽救生命的藥物。

蓋茨基金會(huì)將保證使用多替拉韋（DTG）的新組合藥片的最低銷量，從而避免使用舊療法而產(chǎn)生的耐藥性。作為回報(bào)，邁蘭（Mylan）實(shí)驗(yàn)室有限公司和印度阿拉賓度制藥公司（Aurobindo Pharma）同意每名患者購買該藥物的年消費(fèi)金額為75美元。這一價(jià)格低于該藥物在美國的定價(jià)。

多替拉韋（DTG）是一流的整合酶抑制劑，廣泛用于高收入國家，是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦作為一種可替代的一線艾滋病治療方案，也是美國衛(wèi)生和人類服務(wù)部成人和青少年抗逆轉(zhuǎn)錄病毒指南小組推薦的優(yōu)選治療方案，該方案也在其他諸多國家有所推薦。除了改善治療質(zhì)量和持續(xù)時(shí)間，廣泛使用多替拉韋（DTG）有望在降低較為昂貴的二線和三線治療方案需求時(shí)，也降低一線艾滋病毒治療方案的成本。

2017年，世界衛(wèi)生組織（WHO）向各國發(fā)布了有關(guān)如何安全、快速的轉(zhuǎn)向基于多替拉韋（DTG）抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的指南。

“該協(xié)議將提高千百萬艾滋病病毒感染者的生活質(zhì)量。” 聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）執(zhí)行主任米歇爾.西迪貝(Michel Sidibé)說，“為實(shí)現(xiàn)90-90-90（即2020年力爭實(shí)現(xiàn)90%的感染者知道自己的感染狀況，90％已經(jīng)診斷的感染者接受抗病毒治療，90％接受抗病毒治療的感染者病毒得到抑制）的治療目標(biāo)，必須提供更新的、可負(fù)擔(dān)得起的、有效的治療方案，從巴爾的摩到巴馬科，不得拖延?！?/p>

南非計(jì)劃在2018年4月發(fā)布新的招標(biāo)，南非衛(wèi)生部部長Aaron Motsoaledi表示：“大幅降價(jià)將會(huì)在接下來的六年為南非節(jié)省多達(dá)9億美元，這意味著我們可以啟用9億美元的資源為更多病人進(jìn)行治療。迅速擴(kuò)大具有良好病毒抑制的治療，將會(huì)使我們更快地控制艾滋病的流行病?！?/p>

肯尼亞內(nèi)閣衛(wèi)生部長Cleopa Mailu博士說，“研究表明多替拉韋（DTG）提供了耐受性較好、藥物副作用較低、藥物相互作用較少以及遺傳新耐藥較低。鑒于此，今年7月，肯尼亞批準(zhǔn)將其納入國家抗病毒治療計(jì)劃。”

比爾和梅林達(dá)蓋茨基金會(huì)（BMGF）在克林頓醫(yī)療行動(dòng)組織（CHAI）的支持下，近期與邁蘭（Mylan）和阿拉賓度（Aurobindo）完成了最高限價(jià)協(xié)議，以期加快低價(jià)向90多個(gè)中低收入國家的公共部門提供該新型復(fù)合制劑。這些協(xié)議確定了DTG的價(jià)格上限，據(jù)估計(jì)在接下來的六年內(nèi)可以為公共部門的采購單位節(jié)省逾10億美元。

衛(wèi)生部部長和項(xiàng)目經(jīng)理應(yīng)該期望能夠在2018年，以平均每個(gè)病人每年75美元的預(yù)計(jì)價(jià)格，采購到DTG。