打個噴嚏、咳嗽一聲、開懷大笑，這些生活中再普通不過的瞬間，對一些女性來說，臉上卻寫滿了“尷尬”。

因為她們每做一下這樣的動作，就會不由自主地漏一些尿出來。

最近，南京57歲的王女士因為漏尿7年去醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷她為盆底功能障礙。

像王女士這樣的女性其實不是少數(shù)，據(jù)統(tǒng)計，中國成年女性中壓力性尿失禁的發(fā)病率高達(dá)18.9%。

也就是說，每100個成年女性里就有19個存在“一咳嗽就漏尿”的情況。在50~59 歲的年齡段，發(fā)病率更是高達(dá)28%[1]。

有過憋尿經(jīng)歷的人都知道，在尿憋得很急的時候，稍不注意可能就會“漏尿”。

但我們今天要講的不是暫時漏尿的情況，而是經(jīng)常在做咳嗽、大笑等腹壓升高的動作時的漏尿，在醫(yī)學(xué)上叫做“壓力性尿失禁”。

就像常年關(guān)不緊的水龍頭，滴滴答答，需要拿盆接；不少女性，只能常年和姨媽巾甚至紙尿褲相依相伴。

大笑、咳嗽、跑跳、快步行走都得小心翼翼，有的人甚至嚴(yán)重到躺在床上翻個身都會尿失禁。

不敢出門，不敢和別人交往，使得一些原本很開朗的人也逐漸出現(xiàn)了焦慮、沮喪、抑郁等等不良情緒。

所以壓力性尿失禁還有一個別稱叫“社交癌”，是嚴(yán)重影響女性社交活動的疾病之一。

傳統(tǒng)觀念強的女性會覺得這種病難以啟齒，于是很多患者都選擇了默默忍受，害怕被嘲笑。

甚至有人覺得，這就是生完孩子和衰老造成的“自然現(xiàn)象”，不知道這是病，還能治。

所以，知妹想告訴各位飽受壓力性尿失禁困擾的女性，漏尿很常見，也能治，不必感到羞恥，趕緊去正規(guī)醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助！

壓力性尿失禁是最常見的盆底功能障礙性疾病之一。

盆底肌在骨盆的底部，它就像個吊床，牢牢地兜住你的尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等，為它們提供支撐力。

（來源：Continence Foundation of Australia）

而造成壓力性尿失禁的，有三大危險因素——懷孕分娩、肥胖、衰老[2]。

當(dāng)盆底這個吊床的壓力增大到一定程度，圍繞尿道口的盆底肌失去彈性，就像水龍頭滑絲，水管就關(guān)不嚴(yán)了。

（來源：Continence Foundation of Australia）

另外，衰老也是一大危險因素。隨著年齡的增加，再加上絕經(jīng)后雌激素急劇下降，盆底肌肉越來越薄，彈性變差。

此外，打噴嚏、咳嗽、開懷大笑這一系列活動，都會導(dǎo)致我們的腹壓（腹部內(nèi)的氣壓）增大。

雖然這些因素不是導(dǎo)致盆底肌松弛的直接原因，但如果是慢性?。ㄈ缏灾夤苎祝?dǎo)致的長期咳嗽，也可能讓腹壓長期增大，破壞盆底肌的彈性。

如果你經(jīng)?！奥┠颉?、懷疑自己有壓力性尿失禁，可以用下面兩種方法自測一下[3,4]：

壓力測試

有尿意時站起來，用力咳嗽8~10次，看有沒有尿液漏出，如果有，說明存在壓力性尿失禁。

尿墊測試

先喝500ml白開水，在內(nèi)褲中墊一片干燥尿墊（衛(wèi)生巾或尿不濕），進(jìn)行爬樓、坐下和站起、咳嗽、原地跑步等活動。

如果有尿液排出，而且尿墊增重量大于等于2克，則說明存在壓力性尿失禁。

怎樣才能知道自己的病情有多嚴(yán)重呢？

增重小于5克為輕度，5~10克為中度，在10克以上就是重度了。

1.盆底康復(fù)訓(xùn)練

我們可以通過運動來增強盆底肌群的力量，也就是“凱格爾運動”。

方法如下:

收縮上提陰道和肛門，就像憋尿那樣，維持3~5秒后放松，放松2~6 秒后再重復(fù)剛才的動作。

連續(xù)做15~30分鐘，每天重復(fù)3次或每天做150~200次。

鍛煉非一日之功，這個方法重在堅持。堅持訓(xùn)練3個月到半年以上，才能看到明顯的效果。

如果是產(chǎn)后盆底受損嚴(yán)重，可以通過電刺激、生物反饋的方法恢復(fù)盆底肌功能，再配合主動的盆底肌訓(xùn)練，效果會更好。

2.手術(shù)加固盆底

對于以上方法效果不佳，或者癥狀嚴(yán)重的患者，醫(yī)生可能會推薦手術(shù)治療。

具體手術(shù)方式，需要醫(yī)生根據(jù)身體情況進(jìn)行評估。

總之，漏尿是女性常見癥狀，盆底疾病可防可治，出現(xiàn)癥狀千萬不要忍，及時就醫(yī)就對了！

來源：騰訊醫(yī)典她知