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2017-07-11 18:42

來源：澎湃新聞·澎湃號(hào)·湃客

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進(jìn)入三伏天，悶熱潮濕，汗?jié)裆眢w后總感覺瘙癢難耐，皮膚紅腫。這其實(shí)是夏季皮炎。“夏季皮炎”顧名思義，是發(fā)生在盛夏酷熱季節(jié)的一種常見皮膚病。其發(fā)病主要與夏季天氣酷熱，人體排汗增多有關(guān)。汗液里所含有的，具有化學(xué)成份的組織代謝廢物如尿素、尿酸、乳酸、氯化鈉等酸性物質(zhì)使皮膚產(chǎn)生化學(xué)性炎癥反應(yīng)，引起皮膚內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張和炎癥細(xì)胞聚集，導(dǎo)致皮膚炎性疾病的發(fā)生。

然而，人們對(duì)夏季皮炎的認(rèn)識(shí)不足，常常與日光性皮炎相混淆，或者涂抹花露水、防曬霜來防治，這些都是錯(cuò)誤的。今天就來談?wù)勅绾慰茖W(xué)預(yù)防夏季皮炎。

夏季皮炎是日光性皮炎嗎？

夏季皮炎以成年人多見，皮損多發(fā)于頸部、四肢伸側(cè)及軀干，尤以下肢為多見，分布對(duì)稱，形狀不規(guī)則。皮損初起為紅色斑塊，上面布滿密集成片的細(xì)小丘疹和丘皰疹，也有隆起呈風(fēng)團(tuán)樣損害，自覺患處瘙癢劇烈，常因搔抓而繼發(fā)抓痕、血痂及色素沉著。瘙癢劇烈時(shí)可伴有心煩易怒、胸悶不暢、胃納下降、睡眠不佳等諸證。

夏季皮炎的一個(gè)顯著特點(diǎn)是與天氣密切相關(guān)，呈明顯的季節(jié)性傾向：天涼時(shí)瘙癢減輕，悶熱時(shí)病情加重；到了秋涼時(shí)本病可以不治而愈，但來年往往還會(huì)復(fù)發(fā)，病情多次反復(fù)，時(shí)間長(zhǎng)了，患處皮膚就會(huì)增厚，看上去像苔蘚一樣。嚴(yán)重的夏季皮炎患者有時(shí)會(huì)影響工作和生活。

人們習(xí)慣將夏季皮炎等同于日光性皮炎，認(rèn)為夏季日光照射強(qiáng)烈，容易導(dǎo)致皮炎的發(fā)生，強(qiáng)烈日光照射后導(dǎo)致的皮炎即為夏季皮炎。其實(shí)這兩者之間是有區(qū)別的。

日光性皮炎是一種光敏性皮膚病，是由于過度日照后而發(fā)生的皮膚炎癥。以春、夏季多發(fā)，兒童和婦女多見。皮炎多發(fā)生于日曬后2～10小時(shí)，皮損常為彌漫性鮮紅色斑，有燒灼或刺痛感，嚴(yán)重者除紅斑腫脹外，可有丘疹、水皰、糜爛、結(jié)痂、脫屑和色素沉著等。日光性皮炎的患者最主要是避免烈日曝曬，戶外做好防曬，并選用防曬遮光劑。同時(shí)遵醫(yī)囑服用煙酰胺、β-胡蘿卜素、B族維生素等藥物。

花露水、防曬霜能用嗎？

夏季人們往往會(huì)大量使用花露水避免蚊蟲叮咬，或防止汗出及祛除汗味。有人經(jīng)常將很多花露水涂抹在全身各個(gè)部位，但這樣做有時(shí)會(huì)引起身體發(fā)癢等過敏癥狀。所以使用花露水應(yīng)適量以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。在患皮炎后，涂抹花露水不但不能治療皮炎，而且花露水中含有的一種“伊默寧”成分還可使皮膚出現(xiàn)過敏反應(yīng)，加重皮炎癥狀。

許多人認(rèn)為夏季皮炎往往多由日曬引起，所以采用防曬用品來治療夏季皮炎。其實(shí)不然，夏季皮炎的患者在患處使用治療皮炎的軟膏以后就不宜在同一處涂防曬霜。因?yàn)榉罆袼蠖嗍腔瘜W(xué)制劑，容易和抗炎軟膏產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，若頻頻使用也會(huì)加重皮炎的癥狀。夏季皮炎的患者在治病同時(shí)還應(yīng)該避免外出日曬和悶熱的環(huán)境。

怎樣預(yù)防夏季皮炎？

預(yù)防夏季皮炎的方法有多種多樣，例如：患者不宜穿不透氣的衣褲，應(yīng)穿棉麻或真絲等全天然的衣褲；可經(jīng)常用溫而偏涼的水清洗患處，切忌為了止癢而用熱水燙洗患處；夏天要多喝水（非飲料），以稀釋汗液里化學(xué)成分的濃度；高溫天氣盡量呆在陰涼通風(fēng)的地方且避免外出，若外出無論陰天晴天皆可用黑色遮陽傘遮光，因?yàn)楹谏芪崭鞣N波長(zhǎng)的紫外線，以阻擋紫外線對(duì)皮膚的傷害。

很多食物和植物也可防治夏季皮炎：如薏苡仁湯、綠豆湯、大麥茶、菊花茶、金銀花露等。亦可用鮮藿香、鮮佩蘭煎湯代茶。

夏季皮炎若已發(fā)生，患處應(yīng)常用清水沖洗，不宜用熱水和堿性很強(qiáng)的肥皂燙洗，洗后用干而柔軟的毛巾輕輕揩干后搽些清涼止癢劑或含有激素的止癢搽劑，避免用毛巾重擦皮膚及搔抓。當(dāng)劇烈瘙癢時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院診治，不宜延誤。

夏季皮炎如何治療？

治療夏季皮炎需同時(shí)外用和內(nèi)服藥物?？赏馔亢信鹚?、氧化鋅等溶液，例如3%硼酸溶液、爐甘石洗劑、氧化鋅洗劑等，同時(shí)口服撲爾敏或開瑞坦、西替利嗪片等抗組胺藥物。但不要長(zhǎng)期、大劑量服用某一種抗過敏藥，否則不僅會(huì)使藥物失效，還會(huì)引起不良反應(yīng)。

中醫(yī)藥防治夏季皮炎的療效頗佳。祖國醫(yī)學(xué)治療本病遵循在內(nèi)清解里熱，在外透解暑熱，表里同治的原則。我院自擬清解暑熱的方藥成藥有清暑露、療曬飲等，對(duì)于夏季皮炎的預(yù)防和治療都有較好的效果。

同時(shí)，治療夏季皮炎用中藥洗擦也頗有療效。例如：外用的消炎靈洗劑、薄荷三黃洗劑、夏季皮炎酊，也可用六一散加枯礬和勻后撲粉。或者用苦參、白鮮皮、明礬煎湯外洗患處。

夏季皮炎發(fā)生時(shí)，還應(yīng)忌飲酒，忌食容易引起過敏及刺激性的食物。需要提醒的是，夏季皮膚一旦有皮損出現(xiàn)，就應(yīng)及時(shí)用藥，這樣方可減輕癥狀，進(jìn)而避免夏季皮炎的發(fā)作。

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