春節(jié)過后的第一個工作日，就爆出了打工人猝死的噩耗。

據(jù)爆料者稱，25歲的B站武漢AI審核組組長因在過年期間連續(xù)加班，日夜顛倒，工作時長達(dá)到每天12小時，于大年初五凌晨猝死，這件事很快就占領(lǐng)了各大網(wǎng)站的頭條熱搜。

2月7號當(dāng)天，B站發(fā)送的內(nèi)部郵件通報了猝死員工的基本情況，表示“在事發(fā)前一周內(nèi)未存在加班等情況”，公司已經(jīng)成立專項小組配合警方調(diào)查，并叮囑其他員工注意身體健康，感到不適要及時休息與就醫(yī)。

截止目前，事件還在持續(xù)發(fā)酵，而這位25歲青年的離世卻并非個例。

近幾年，隨著各大公司高強度加班現(xiàn)象愈演愈烈，打工人猝死的新聞也頻頻發(fā)生。21年1月，一位22歲的拼多多員工在凌晨下班路上猝死；同年11月，一名36歲的比亞迪員工在連續(xù)工作7個夜班后在家中猝死。

網(wǎng)絡(luò)上對于各類996福報論的抗議和聲討也不絕于耳。

然而逝者已矣，不能每一次發(fā)生同樣的悲劇時，大家才開始有警惕之心。猝死這件事，到底離我們有多近？普通人該如何判斷并迅速作出反應(yīng)呢？

01

“心臟猝死”到底是什么？

“心臟猝死”是指急性癥狀出現(xiàn)1小時內(nèi)，以意識喪失為特征的心源性死亡，其死亡的時間及形式都在意料之外。盡管醫(yī)學(xué)的發(fā)展突飛猛進(jìn)，但醫(yī)生對猝死的認(rèn)識仍相對滯后，并十分膚淺。

猝死的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，中國就是猝死發(fā)生的重災(zāi)區(qū)之一。

我國猝死的總?cè)藬?shù)居世界之首，根據(jù)一項在北京、廣州、新疆、山西開展的調(diào)查研究估算，我國每年發(fā)生猝死的人數(shù)有54.4萬人，平均每2分鐘就有1人發(fā)生猝死。

男性心臟猝死發(fā)生的風(fēng)險是女性的4-7倍，其原因是雌激素有生理性預(yù)防猝死的保護(hù)作用。

在深圳市，3年內(nèi)共發(fā)生了4619例心臟猝死，只有143例被“活著”送往醫(yī)院，最后只有3例出院。有資料顯示北京2007年-2009年的3年中25-45歲患者到達(dá)醫(yī)院之前發(fā)生的心臟猝死占心?？偹劳龅?5%，其中64.8%的院前死亡發(fā)生在家中。

由此可見心臟猝死的死亡率非常高，所以有效的篩查和預(yù)防顯得尤為重要。

02

遇到猝死該如何判斷并采取應(yīng)急措施？

｜如何判斷？

如果發(fā)現(xiàn)身邊的人突然倒地時，我們應(yīng)立即拍打患者肩部并大聲呼叫，觀察患者有無反應(yīng)，并立即呼叫其他人幫忙。

快速判斷患者有無呼吸及大動脈搏動，判斷呼吸可以用左耳貼近患者的口鼻感覺患者的呼吸，同時觀察患者的胸廓有無起伏，判斷大動脈搏動可以用食指和中指去接觸患者的頸動脈，了解頸動脈有沒有搏動，對于普通人來說，平常可以試著去做這樣的練習(xí)。

｜如何采取應(yīng)急措施？

如果沒有，立即進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓部位為兩乳頭連線中點，按壓深度為胸骨下陷5-6厘米，頻率為100-120次，同時進(jìn)行人工呼吸，胸外按壓與人工呼吸比為30:2，也就是按壓30次做2次人工呼吸。

                                              （按壓速度）

                                               （按壓力度）

如果現(xiàn)場有除顫儀，可以馬上對患者進(jìn)行電除顫，提高猝死患者的搶救成功率。對于復(fù)蘇成功的患者，要進(jìn)一步尋找猝死發(fā)生的原因，為了預(yù)防再次發(fā)生猝死，必要時可以考慮植入ICD(植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器)。

總之，我們一定要進(jìn)行爭分奪秒的搶救，因為挽救患者生命的黃金時間只有4分鐘，一旦錯過了這一寶貴的時間，患者很可能會永遠(yuǎn)地離開我們。

03

哪些疾病會導(dǎo)致心臟猝死？

心臟猝死在不同的年齡段發(fā)生的病因并不一樣。

青少年的猝死以心肌病為主，中老年人的猝死以冠心病為主。在平時被視為健康的患者中冠心病顯然是猝死的主要原因，其中91%的猝死為心律失常所致。

其他的很多疾病也可以導(dǎo)致心臟猝死，如心力衰竭、遺傳學(xué)離子通道病、擴(kuò)張型心肌病、肥厚性心肌病等，還有一些猝死與藥物及電解質(zhì)紊亂有關(guān)。

04

猝死多發(fā)生在什么情況下？

猝死多發(fā)生在以下情況下：

體力活動：研究發(fā)現(xiàn)猝死較多發(fā)生在體力活動時，強烈的體力活動會顯著增加猝死的發(fā)生。

日夜及季節(jié)變化：猝死的發(fā)生有一定的規(guī)律性，每天早晨6時至12時為猝死發(fā)生的高峰，每周一是每周的發(fā)病高峰，每年的春季為發(fā)生高峰。

心理應(yīng)激：抑郁、焦慮及心理過度緊張與猝死發(fā)生相關(guān)。

體位改變：研究顯示早晨覺醒后站立與猝死有相關(guān)性。

外傷：外傷引起的疼痛及精神刺激可能與猝死有關(guān)。

飽餐：在患有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，飽餐后可能會導(dǎo)致猝死的發(fā)生。

05

猝死有哪些高危因素？

首先，患有心臟疾病的人群發(fā)生猝死的風(fēng)險很高，尤其是冠心病心肌梗死和心臟猝死關(guān)系最為密切。

其次，高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、不良生活習(xí)慣、工作或精神壓力大、過度疲勞等都是心臟性猝死的高危因素。

再次，有猝死家族史及不明原因暈厥史的人群也是發(fā)生猝死的高危人群。

06

如何預(yù)防并排查是否有猝死征兆？

首先，我們要控制好心臟猝死的危險因素，同時盡量避免一些誘因的出現(xiàn)。其中最重要的就是：

戒煙限酒，合理飲食，保持良好的心態(tài)，學(xué)會自我減壓，保持規(guī)律的生活，包括按時起居、定時進(jìn)餐、適量鍛煉、勞逸結(jié)合、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，同時要定期去進(jìn)行體檢。

對于有心臟疾病的患者來說，在上述基礎(chǔ)上還需要很好地去控制血壓、血糖、血脂等危險因素，長期服藥預(yù)防心臟病的發(fā)作，并按照醫(yī)生的吩咐定時到門診隨訪復(fù)查。

其次，心臟性猝死的早期預(yù)測對于其防治十分重要，只有早期預(yù)測、早期防治、對相關(guān)因素提前干預(yù)，才有可能降低其病死率。

因此我們應(yīng)該高度重視心臟猝死相關(guān)因素的篩查，對于體檢時發(fā)現(xiàn)心電圖有異常的患者，要告知醫(yī)生有無暈厥史及心臟猝死家族史，必要時進(jìn)行一些無創(chuàng)或有創(chuàng)的心臟相關(guān)檢查。

坐在格子間里的打工人，貌似十分光鮮，然而背地里大多都不敢看自己的體檢報告。

一直以來，我們都認(rèn)為勤勞刻苦是美德，只要努力就可以過上美好的生活?？墒钱?dāng)付出的汗水與回報不對等，一個人必須以健康為代價無休止的勞作才能在社會上有立足之地時，這份勤勞刻苦就只能變成過勞內(nèi)卷，人也就被異化成推動公司運轉(zhuǎn)的齒輪，直至損耗報廢。

生命很珍貴也很脆弱，每一個人都應(yīng)該有好好生活的權(quán)利，而不該成為少數(shù)公司牟利的工具。資方在用人時，應(yīng)該有基本的道德底線。

而我們作為勞動者固然該盡職盡責(zé)，面對苛刻的工作的條件時，也要把握法律賦予的權(quán)利和知識，有底氣的保護(hù)自己。

給這篇文章點個“在看”吧，希望天下打工人都能健康如意。

參考文獻(xiàn)

1. 郭繼鴻 中國心臟性猝死現(xiàn)狀與防治 中國循環(huán)雜志 2013年9月第28卷 第5期 323-326頁

2. 高傳玉 主編   心臟病學(xué)進(jìn)展2016  186-187頁

3. 李芳，廖曉星 猝死研究進(jìn)展 心肺復(fù)蘇與中毒專題論壇 18-22頁

4. 馬國平，智亞欣 心源性猝死的高危人群及辨識 醫(yī)學(xué)與哲學(xué) 2016年7月第37卷第7B期 19-23頁

5. 劉慧，吳永健 主編 中國基層心血管醫(yī)師理論與實踐 705-707頁

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