近年來(lái)，不少名人相繼被診斷為“淋巴瘤”，香港實(shí)業(yè)家霍英東曾罹患淋巴瘤，香港著名作詞人林振強(qiáng)、央視播音員羅京、女演員李鈺、臺(tái)灣歌手阿桑等大眾熟知的明星都因淋巴瘤相繼離世，引起人們對(duì)淋巴瘤的重視。

此前，有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，淋巴瘤已經(jīng)成為最近10年全球發(fā)病率增速最快的惡性腫瘤之一。全球平均每9分鐘就有1個(gè)新發(fā)淋巴瘤病人，我國(guó)每年也會(huì)新增患者約2.5萬(wàn)人。尤其需要警惕的是，淋巴瘤的發(fā)病年齡越來(lái)越提前，目前以30-45歲的中青年人為主，且以男性偏多。據(jù)中國(guó)淋巴瘤研究協(xié)作組（CLSG）2010年報(bào)告國(guó)內(nèi)24家醫(yī)院10002例淋巴瘤病例統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：惡性淋巴瘤的發(fā)病中位年齡為54歲，男女患者比例為1.6:1。

發(fā)病原因是什么

惡性淋巴瘤的病因至今尚未完全明確，某些感染因素、機(jī)體免疫功能異常、環(huán)境污染日益加重等很可能是近年來(lái)淋巴瘤發(fā)病率明顯增加的重要原因。北京大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院做過(guò)一項(xiàng)調(diào)查，乙肝病毒感染者比普通人患淋巴瘤的比例高30倍。幽門(mén)螺旋桿菌感染者患淋巴瘤比例也比普通人高。

大量調(diào)查表明，頻繁使用化學(xué)染發(fā)劑染發(fā)，可能造成人體免疫力降低，引發(fā)淋巴瘤。餅干、蛋糕等包裝食品，大多含有對(duì)人體產(chǎn)生危害的防腐劑，也值得警惕?，F(xiàn)在生活節(jié)奏逐漸加快，年輕人工作壓力增加，長(zhǎng)時(shí)間處在手機(jī)、電腦等電磁輻射下，機(jī)體處于疲勞作戰(zhàn)狀態(tài)，導(dǎo)致免疫功能下降，可能增加淋巴瘤的發(fā)病幾率。

淋巴瘤主要表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，約半數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、皮疹、瘙癢等全身癥狀。淋巴瘤早期癥狀十分隱匿，容易被忽視。日常生活中，如果一段時(shí)間出現(xiàn)淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大、發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲不振、體重下降、咳嗽、扁桃體腫大、頭疼等“感冒” 樣癥狀，就需警惕患上淋巴瘤的可能性。出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。早期明確診斷、準(zhǔn)確臨床分期、恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘谦@得最佳治療效果的前提。

淋巴瘤的發(fā)病部位不一，臨床表現(xiàn)多樣，與其他腫瘤相比，淋巴瘤的病理診斷及分型更為困難。病理診斷是淋巴瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。目前已知淋巴瘤有近70種類(lèi)型，不同類(lèi)型的治療和預(yù)后差別非常顯著。在淋巴瘤診斷明確后應(yīng)進(jìn)行全面檢查對(duì)疾病進(jìn)行盡可能準(zhǔn)確的分期。一般來(lái)說(shuō)，常規(guī)分期檢查包括B超、CT、骨髓穿刺，部分患者還需要做腰椎穿刺。值得一提的是，PET/CT是當(dāng)前一種重要的醫(yī)學(xué)檢查手段，它不僅能夠顯示腫瘤病灶的大小，還可以顯示腫瘤內(nèi)部的代謝活性，對(duì)淋巴瘤的診斷分期，PET/CT具有較好的判斷價(jià)值。

中西醫(yī)結(jié)合減毒增效

古代中醫(yī)文獻(xiàn)記載“瘰疬”、“筋瘰”、“石疽”、“痰核”、“惡核”、“失榮”等，均以淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)，類(lèi)似于惡性淋巴瘤，中醫(yī)認(rèn)為由稟賦薄弱，或六淫邪毒、飲食不節(jié)、情志所傷等，導(dǎo)致脾、肺、肝、腎功能失調(diào)，痰、氣、瘀等病理產(chǎn)物相互搏結(jié)而發(fā)為本病。因其起病皆與“痰”有關(guān)，現(xiàn)代中醫(yī)統(tǒng)稱(chēng)為“痰毒病”。

聯(lián)合化療和放療是目前治療惡性淋巴瘤的主要手段，部分患者還可聯(lián)合免疫靶向治療，能顯著提高有效率、改善生存期。手術(shù)不是主要治療手段，外科手術(shù)主要用于淋巴結(jié)活檢和可能的剖腹探查診斷部分，以及原發(fā)于胃腸道、泌尿系、腸系膜及肝脾的惡性淋巴瘤。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的化療、放療、手術(shù)等手段，直接作用于腫瘤實(shí)體，對(duì)消減癌腫、控制病情發(fā)展有其優(yōu)勢(shì)；但易耗傷正氣，損傷臟腑，毒副作用明顯，且易產(chǎn)生耐藥，常有復(fù)發(fā)。中醫(yī)藥主要通過(guò)補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽(yáng)，補(bǔ)偏救弊，達(dá)到解毒抗瘤的目的，在改善臟腑功能、緩解臨床癥狀、延長(zhǎng)生存期方面有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。但中藥作用相對(duì)較為緩慢，所以臨證當(dāng)有機(jī)結(jié)合西醫(yī)治療措施，揚(yáng)長(zhǎng)避短，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，分期治療，以達(dá)到最佳療效。

放化療前實(shí)證為主者重在清熱解毒、化痰活血；虛證為主者宜用健脾補(bǔ)腎、扶助正氣，為放化療創(chuàng)造條件；放化療期間則以健運(yùn)脾胃為主，兼予活血化痰解毒，以減少放化療的毒副反應(yīng)，增強(qiáng)放化療的臨床療效，并有助于排除放化療藥及淋巴瘤細(xì)胞凋亡代謝的分解產(chǎn)物，起到減毒增效的作用；放化療后宜予補(bǔ)益肝腎、益氣養(yǎng)血之品，以減輕或阻抑放化療所致的骨髓抑制等。

綜上所述，現(xiàn)代人應(yīng)該勞逸結(jié)合，避免理化毒物接觸，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。對(duì)于惡性淋巴瘤的患者，應(yīng)該盡快早期診斷，積極配合治療，中醫(yī)中藥可以提高惡性淋巴瘤患者機(jī)體免疫功能、改善臨床癥狀、提高生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期，與西醫(yī)西藥結(jié)合，對(duì)放化療有減毒增效等作用。