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凍瘡是冬季的常見病。到了冬季，很多人會在耳廓、面頰、手足部位出現(xiàn)凍瘡。

01.什么是凍瘡

當皮膚處于寒冷（0～10℃）、冷暖急變或潮濕的環(huán)境時，引發(fā)局部小動脈強烈收縮，久而久之，動脈血管出現(xiàn)麻痹繼而擴張，造成靜脈回流受阻而產(chǎn)生淤血，引起局部血液循環(huán)不良而誘發(fā)凍瘡。

凍瘡常見于初冬、早春季節(jié)，在兒童、婦女、貧血、肥胖、糖尿病、手足多汗潮濕及長期戶外低溫下工作等人群中多見。局部表現(xiàn)為發(fā)紅、腫脹、瘙癢、疼痛等，嚴重時可出現(xiàn)水皰、潰瘍、繼發(fā)感染等。

手背紫紅色水腫性紅斑，表面破潰、糜爛、結(jié)痂及脫屑耳垂部位水腫性紅斑，伴有糜爛、結(jié)痂面頰水腫性紫紅斑，中央破潰結(jié)痂雙手指背側(cè)、手背紅腫，表面破潰結(jié)痂手指背側(cè)皮損近照，關(guān)節(jié)活動處線狀皸裂

02.凍瘡怎么治？

凍瘡一旦發(fā)生，治療的關(guān)鍵是擺脫濕冷環(huán)境，保持凍瘡局部溫暖和干燥，否則治療難以奏效，即使一時好了也容易復(fù)發(fā)。環(huán)境改善了，甚至可不治而愈。

1.注意局部保暖、干燥，受凍部位不宜立即烘烤和用熱水浸泡，同時加強鍛煉與營養(yǎng)，增強體質(zhì)，促進血液循環(huán)，治療貧血及其他消耗性疾病。

2.皮損未破潰者，可外用10%樟腦醑、10%樟腦軟膏、凍瘡膏或蜂蜜豬油軟膏（70%蜂蜜和30%豬油）。溫水浸泡后搽藥，反復(fù)揉擦，效果較佳。已破潰者，先用生理鹽水清洗創(chuàng)面，再用5%硼酸，或10%魚石脂軟膏，或0.5%新霉素軟膏，或20%紫草軟膏涂敷，最后用無菌紗布包扎。局部還可采用物理治療，如光療（紅外線、遠紅外線、紫外線、激光等）、電療、溫療、水療、聲療、磁療、體療（按摩、推拿）等，需在?？漆t(yī)生指導下進行。

3.系統(tǒng)用藥須在醫(yī)生指導下進行，可口服一些血管擴張劑，如硝苯地平、地爾硫等。系統(tǒng)用藥有一定的禁忌證，如低血壓及冠狀動脈病變患者就不能服用。也可口服溫經(jīng)通絡(luò)類中藥。凍瘡預(yù)后一般較好，但若不注意保暖、干燥，在同樣寒冷環(huán)境中易每年復(fù)發(fā)。

03.如何預(yù)防凍瘡？

雖說凍瘡是冬天里常見的小病，但趕走它也并非容易，這是因為發(fā)生過凍瘡的部位血管收縮和舒張功能受損，有一點“風吹草動”就極易復(fù)發(fā)。

所以，一定要做好預(yù)防：

1.寒冬季節(jié)，出門時應(yīng)戴口罩、手套、圍巾、耳罩等，做好保暖措施。

2.平日應(yīng)加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，促進血液循環(huán)，例如慢跑、爬山、跳繩、舞蹈等。3.平時多用冷水洗臉洗手，并及時擦干，有利于提高機體的耐寒能力；

4.對于反復(fù)發(fā)作者，除藥物外，還可通過紅外線、氦氖激光等物理治療，能起到一定的預(yù)防作用，盡可能擺脫凍瘡的“糾纏”

部分圖片來源網(wǎng)絡(luò)

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本文作者:

袁公 主治醫(yī)師

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