“出險人數(shù)逐年上升、50-59歲是高發(fā)年齡段、超一半肺癌患者出險時處于Ⅰ期、確診耗時較長、晚期患者人均醫(yī)療花費(fèi)是早期患者的2.6倍……”11月16日，在“國際肺癌日”前一天，泰康在線發(fā)布的《商業(yè)健康險疾病管理白皮書——肺癌患者疾病管理實踐》（下稱白皮書）給出了這組數(shù)據(jù)。

肺癌是中國及世界發(fā)病率和死亡率均居第1位的惡性腫瘤。根據(jù)《全球癌癥統(tǒng)計報告》，2020年全球肺癌新發(fā)病例約220萬、死亡病例180萬，相當(dāng)于每3分鐘就有10人因肺癌去世。截至2020年，我國每年新增肺癌患者超過82萬，相比2019年的78.4萬發(fā)病人數(shù)，僅僅一年增長率就達(dá)到了4%。

從各家險企發(fā)布的2020年理賠年報來看，肺癌也是不容忽視的高發(fā)癌種。比如，中國人壽2020年度理賠報告顯示，肺癌是男性發(fā)病最高的癌癥，也是女性發(fā)病第三高的癌癥。

在白皮書中，泰康在線疾病管理團(tuán)隊以1283名肺癌出險患者為樣本，對這一群體的院內(nèi)診斷治療和院外康復(fù)隨訪的全過程進(jìn)行了數(shù)據(jù)化分析和整理，總結(jié)出了肺癌出險患者六大就診特征。

從治療費(fèi)用來看，商業(yè)健康險為肺癌患者報銷比例達(dá)49.4%，起到了社保的補(bǔ)充作用。晚期患者人均總花費(fèi)是早期患者的2.6倍，商業(yè)健康險通過推動對疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療，能夠有效減少患者醫(yī)療費(fèi)用。

在年齡和性別維度上，白皮書顯示，客戶平均出險年齡51歲，男女比例均衡。50-59歲是肺癌高發(fā)年齡段，出險占比高達(dá)40%。我國肺癌自然發(fā)病率中男性比例高于女性，但商業(yè)健康險肺癌出險占比中男女比例較為均衡，可能和女性有更好的體檢和就醫(yī)習(xí)慣有關(guān)。

從治療方案來看，新技術(shù)層出不窮，患者有了更豐富的選擇。除了手術(shù)治療以外，早期患者也采用化療、靶向、放療等輔助治療手段；晚期患者選擇化療（28%）、靶向藥（19%）、免疫（10%）、放療（10%）等綜合治療手段。

白皮書認(rèn)為，隨著腫瘤特藥的新藥上市和更多老藥的新適應(yīng)證獲批，越來越多的腫瘤患者因此受益，這對商業(yè)健康險在保險責(zé)任創(chuàng)新和專業(yè)化服務(wù)上也提出了更高要求，更好地與基本醫(yī)保形成銜接，提高創(chuàng)新藥品可及性。

當(dāng)今社會已經(jīng)進(jìn)入“長壽時代”，一方面是老百姓壽命的延長，另一方面則是過去認(rèn)為的重疾如今變成慢性病，很多已病人群將長期帶病生存。

白皮書指出，在百萬醫(yī)療險競爭白熱化的后發(fā)展階段，以惠民保為代表的保險產(chǎn)品興起。健康險正打破傳統(tǒng)意義上只承保健康人的限制，允許帶病投保已成為不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。