斷片 | 西蒙的抉擇：生于憂患，還是死由“安樂”？

術(shù)三十一

2016-08-12 09:44

“如何死亡”是所有人都必須面對的命題，人無法控制自己的出生，那是否有權(quán)決定自己的死亡？

然而，真正有勇氣主宰死亡的人如海中一芥，英國大叔Simon Binner是其中一位。在被確診為運(yùn)動神經(jīng)元病后，Simon選擇在58歲生日當(dāng)天，以安樂死的方式給自己的生命畫上休止符。

運(yùn)動神經(jīng)元病是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)變性疾病，被確診的病人通常只剩下六個月到兩年的壽命。在此期間，患者將逐漸喪失語言能力，肌肉日漸萎縮。最終導(dǎo)致四肢癱瘓、呼吸困難，并在失去自理能力的情況下離開人世。以保守治療來緩和病情，是大多數(shù)該病患者的選擇，而BBC紀(jì)錄片《如何死亡：西蒙的抉擇》（How to Die: Simon’s Choice）中的主人公Simon是一個例外。

英國人Simon Binner在57歲時被確診患有運(yùn)動神經(jīng)元疾病。

生于1957年的Simon Binner身體強(qiáng)壯，熱愛運(yùn)動。據(jù)其母介紹，Simon在上學(xué)期間只請過兩天假，幾乎從不生病。他畢業(yè)于劍橋大學(xué)，能流利地說四國語言。他事業(yè)有成，是一家公司的運(yùn)營總監(jiān)。家庭也十分和睦，三代同堂和樂融洽。Simon為人熱情而開朗——和Simon有五十年交情的Will說，“他一直是圈子的中心”。如果沒有患病，Simon精彩的人生本可以一直續(xù)寫下去。

2015年1月7日，57歲的Simon被確診為運(yùn)動神經(jīng)元病，醫(yī)生告知其生命僅剩六個月到兩年時間。從醫(yī)院回家的路上，Simon第一次有了“主動死亡”的念頭。

被確診為運(yùn)動神經(jīng)元疾病后，Simon難以正常與其他人交流。為了能和小孫子更好的互動，他開始用發(fā)聲器與孫子對話。但他認(rèn)為這臺笨重的機(jī)器并不能很好的表達(dá)他的意思。

2015年7月，Simon在出門遛狗時摔倒了。確診半年后，Simon開始變得步履蹣跚，說話斷斷續(xù)續(xù)。他發(fā)覺與小孫子交流產(chǎn)生了困難，就用發(fā)聲機(jī)器與其對話。身體變得虛弱，喘氣也開始困難，他決定放棄開車，并把逐漸公司事務(wù)給繼女Hannah接管。而一個月前，Simon還能與好友Will前往阿爾卑斯山騎行。

病入膏肓的日子里，Simon身邊也常有朋友圍繞。

7月19日，Simon嘗試聯(lián)系瑞士巴塞爾的一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在給醫(yī)生Erika的郵件中，他表示自己想要一個“既反常又搖滾，并受到重視的安樂死服務(wù)”。與Erika會面之后，Simon坐在幾近崩潰的妻子身邊，將自己的死亡時間確定在了2015年11月2日——58歲生日當(dāng)天。

任職于瑞士醫(yī)療機(jī)構(gòu)的Erika這樣定義死亡：“死亡未必令人恐懼，死亡也可以是慶典?！?Erika已送走許多“生不如死”的病患，她正在和Simon溝通安樂死的各項(xiàng)細(xì)節(jié)。

2015年9月，Simon走路時已經(jīng)需要拐杖支撐，他沒法再參與每日例行的遛狗，下樓需有攙扶，吃飯穿衣必須由護(hù)工Smita協(xié)助。Smita的細(xì)心讓他感到些許安慰，但每況愈下的身體狀況讓他越來越消沉。他無法直接發(fā)聲，只得借助文字和簡單的音節(jié)與外界交流。他覺得現(xiàn)在自己的情況“羞恥又無助，一點(diǎn)也沒有男人的樣子”。

妻子Debbie覺得Simon選擇安樂死并不正確。

9月11日，英國否決了安樂死法案。妻子Debbie開始堅定地認(rèn)為Simon選擇安樂死是一時腦熱。為了安撫妻子，Simon表示會重新考慮安樂死的日期。

小時候的Simon。

2015年10月，Simon坐在輪椅上，他依然習(xí)慣性地對著鏡頭比劃大拇指。他基本無法發(fā)出聲音，喉嚨里好像總是充斥著粘稠的雜質(zhì)，并伴隨著粗重的喘息和嘆息。Simon還是不時組織一些親友聚會，但雙手不離紙和筆——這成為他和外界交流的唯一工具。然而，Simon發(fā)現(xiàn)手指開始難以發(fā)力。他艱難地攥著筆，寫下“我馬上要失去我的雙手了……我?guī)缀跻呀?jīng)感受不到它們的存在”，并在文字的末尾畫上一個哭臉。

Simon和Debbie的小女兒Chloe在15歲那年罹患罕見骨癌，18歲在病痛中去世。

10月12日，距離Simon預(yù)定的死亡時間還有11天，瑞士的Erika醫(yī)生收到了Debbie的郵件：Simon嘗試用自縊結(jié)束生命。在阻止Simon自殺后，Debbie意識到丈夫的死亡時間不會推遲，反而會提前到來。

10月19日，在表達(dá)對妻子的愛與愧疚的錄音中，Simon堅定地推開了注滿藥物的輸液閥門，享年57歲。離開時，妻子、姐姐和朋友們都在他的身邊。

Simon給母親留下的最后的字條：“這令人悲傷，但這是最好的結(jié)局。謝謝你成為我的媽媽?！?/span>

這部紀(jì)錄片再次引起了人們對于安樂死的關(guān)注。

安樂死（euthanasia）源于希臘文，兼并“美好”與“死亡”兩詞，是指通過停止必要治療結(jié)束生命（消極安樂死），或采取措施直接快速致死（積極安樂死）的有意識行為。在片尾顯示的在線討論區(qū)里，大多數(shù)觀眾對Simon敢于直面死亡，通過安樂死主動扼住命運(yùn)的行為表示支持和敬佩。

現(xiàn)實(shí)情況是，基于道德和法律層面的諸多考量，目前僅有少數(shù)國家可以合法進(jìn)行安樂死。

最終Simon不得不在巴塞爾執(zhí)行安樂死。

1995年6月16日，澳大利亞北部地區(qū)議會通過世界上第一個“安樂死法”。2001年11月29日，荷蘭議會通過安樂死法令，并宣布該法令自2002年4月1日起正式生效，荷蘭由此成為世界上第一個法定可以安樂死的國家。

影片中Simon選擇的瑞士，是目前唯一可以協(xié)助外籍公民實(shí)施安樂死的國家。紀(jì)錄片提供的數(shù)據(jù)是，每隔兩周都會有一個英國人前往瑞士，在當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)機(jī)構(gòu)的幫助下結(jié)束自己的生命。從2002年起，超過250個英國人到瑞士進(jìn)行安樂死，平均每次花費(fèi)7000歐元。

在我國，安樂死尚未合法化。陜西人王明成在1986年6月為肝癌晚期的母親申請并執(zhí)行安樂死，成為中國“首例”安樂死。王明成一時被輿論稱為“大孝子”，但他也因此被以故意殺人罪提起公訴。自此后，有不少罹患絕癥的人嘗試選擇安樂死，但無法如愿。