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法醫(yī)解讀雷洋尸檢結(jié)果:什么情況下嘔吐物會(huì)誤吸入呼吸道?
“正義網(wǎng)”微信公號(hào)6月30日消息,雷洋死因鑒定意見公布后,正義網(wǎng)記者獨(dú)家采訪了全國(guó)檢察技術(shù)人才庫成員、北京市檢察業(yè)務(wù)專家、北京市人民檢察院王居生法醫(yī)。
王居生從事法醫(yī)病理和法醫(yī)臨床檢驗(yàn)鑒定工作近30年,曾參與北京市多起重大疑難案件的辦理。在雷洋案中,王居生受北京市人民檢察院的指派,全程見證了雷洋死因的鑒定過程。
問:雷洋死因鑒定意見已經(jīng)向社會(huì)公布。您能否向公眾通俗解釋一下?
答:雷洋死因的鑒定意見是“死者雷洋符合胃內(nèi)容物吸入呼吸道致窒息死亡”,通俗來說,就是嘔吐物誤吸入了呼吸道導(dǎo)致窒息死亡。
問:什么情況下會(huì)造成嘔吐物誤吸入呼吸道?
答:正常情況下,人的會(huì)厭反射很靈敏,異物進(jìn)入呼吸道會(huì)出現(xiàn)劇烈的嗆咳反應(yīng),因此嘔吐物不易進(jìn)入呼吸道。但是在特殊情況下,比如,因顱腦外傷或者醉酒等原因,導(dǎo)致會(huì)厭反射靈敏度降低,當(dāng)發(fā)生嘔吐時(shí),嘔吐物會(huì)因嗆咳反應(yīng)減弱或消失而使嘔吐物誤吸入呼吸道。另外,因外力作用等因素導(dǎo)致嘔吐物不能順利排出,也會(huì)造成誤吸;老人和嬰兒也可能因自身原因而出現(xiàn)誤吸。至于導(dǎo)致雷洋誤吸的原因,還需要結(jié)合整體鑒定意見和下一步偵查工作予以確認(rèn)。
問:鑒定工作一開始,公眾就期待盡快得知尸檢結(jié)果?,F(xiàn)在來看,雷洋尸檢的鑒定時(shí)間超過了一些專家的預(yù)判。作為檢察機(jī)關(guān)指派的見證人,請(qǐng)您介紹一下具體情況?
答:按照《司法鑒定程序通則》規(guī)定,鑒定應(yīng)當(dāng)在30個(gè)工作日內(nèi)完成,特殊情況可以延長(zhǎng)。對(duì)于本案而言,社會(huì)關(guān)注度較高,鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行了深入細(xì)致、客觀全面的檢查,僅解剖檢驗(yàn)過程就持續(xù)了十多個(gè)小時(shí)。在組織病理學(xué)檢驗(yàn)階段制作了257張病理切片,這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了通常尸體檢驗(yàn)的工作量。另外,為保證鑒定意見的權(quán)威性,鑒定機(jī)構(gòu)還多次聘請(qǐng)了國(guó)內(nèi)著名法醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行論證。根據(jù)委托協(xié)議,鑒定期限為45—60個(gè)工作日?,F(xiàn)在看來,鑒定工作沒有超過委托協(xié)議期限。
此外,北京市人民檢察院還指派法醫(yī)全程見證了鑒定過程。在確保不影響解剖工作的前提下,經(jīng)征得鑒定機(jī)構(gòu)同意,檢察機(jī)關(guān)允許雷洋家屬委托的代理律師、法醫(yī)專家見證人以及檢察機(jī)關(guān)邀請(qǐng)的具有人大代表、政協(xié)委員身份的特邀監(jiān)督員、特約檢察員共同見證了解剖過程。其中安排檢察機(jī)關(guān)的特邀監(jiān)督員、特約檢察員參與見證是我們對(duì)類似案件尸體解剖見證監(jiān)督工作的探索,也是對(duì)檢察機(jī)關(guān)自身工作的監(jiān)督。就本案而言,允許受害人委托的代理律師參與見證解剖過程,對(duì)向家屬如實(shí)反映相關(guān)情況起到了積極作用。
問:我們注意到,檢察機(jī)關(guān)針對(duì)鑒定意見也召開了專家審查論證會(huì)。為什么要召開這樣一個(gè)會(huì)議?
答:是的。依據(jù)刑訴法規(guī)定,鑒定意見經(jīng)審查核實(shí)后,才能作為定案的依據(jù)。因此,我們?cè)?月27號(hào),組織了國(guó)內(nèi)著名的法醫(yī)病理學(xué)和臨床病理學(xué)專家對(duì)鑒定意見進(jìn)行審查,采用“會(huì)診”的方式輔助檢察機(jī)關(guān)在偵查工作中理解、適用鑒定意見。
本次論證會(huì)上,專家針對(duì)鑒定活動(dòng)提出了一些意見和建議。檢察機(jī)關(guān)根據(jù)《司法鑒定程序通則》第四十條的規(guī)定,就專家提出的建議,向鑒定機(jī)構(gòu)提出了詢問。鑒定機(jī)構(gòu)及時(shí)給予了解釋和說明。
問:我們注意到,有人質(zhì)疑檢察機(jī)關(guān)根據(jù)雷洋家屬意愿委托社會(huì)第三方鑒定機(jī)構(gòu)承擔(dān)雷洋尸檢任務(wù)的合法性,認(rèn)為只有雷洋家屬聘請(qǐng)的律師參與了解剖見證顯失公平。對(duì)此,您有何看法?
答:雷洋死亡原因的鑒定工作是依法進(jìn)行的,由檢察機(jī)關(guān)依法獨(dú)立委托確定鑒定機(jī)構(gòu)。本案在委托鑒定時(shí)處于案件初查階段,涉案警務(wù)人員只具有初查對(duì)象的身份,還不是犯罪嫌疑人,沒有律師介入的相關(guān)程序。鑒于本案的特殊性,檢察機(jī)關(guān)在委托鑒定機(jī)構(gòu)時(shí),征求了死者家屬的意見和公安機(jī)關(guān)的意見。雙方對(duì)鑒定機(jī)構(gòu)的選擇都表示贊同,沒有提出質(zhì)疑和回避的請(qǐng)求。北京明正司法鑒定中心是司法行政部門公布在案、具有合法鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu),也是檢察機(jī)關(guān)在征求接受委托意見過程中,明確表示愿意承擔(dān)鑒定任務(wù)的鑒定機(jī)構(gòu)。檢察機(jī)關(guān)對(duì)其委托工作符合刑事訴訟法、人民檢察院刑事訴訟規(guī)則、司法鑒定程序通則和人民檢察院鑒定規(guī)則的相關(guān)規(guī)定,依法合規(guī)。
問:鑒定意見今天已向受害人家屬等相關(guān)人員進(jìn)行了告知,這是基于怎樣的考慮?
答:依據(jù)法律規(guī)定,檢察機(jī)關(guān)已將作為證據(jù)的鑒定意見告知相關(guān)人員。因本案?jìng)涫苌鐣?huì)關(guān)注,在告知的同時(shí),還在確保不影響案件偵查、不傷及個(gè)人隱私的前提下向社會(huì)公眾進(jìn)行了通報(bào)。
另外,用作證據(jù)的鑒定意見告知之后,犯罪嫌疑人或被告人的法定代理人、近親屬、訴訟代理人可以提出補(bǔ)充鑒定、重新鑒定的申請(qǐng)。
問:對(duì)于此類申請(qǐng),檢察機(jī)關(guān)該怎么處理?
答:對(duì)于補(bǔ)充鑒定、重新鑒定的申請(qǐng),檢察機(jī)關(guān)應(yīng)依法辦理。如果認(rèn)為原鑒定意見正確,不存在申請(qǐng)人提出的補(bǔ)充鑒定、重新鑒定的情形的,檢察機(jī)關(guān)應(yīng)駁回申請(qǐng)、維持原鑒定意見并說明理由;如果認(rèn)為確有必要,經(jīng)檢察長(zhǎng)批準(zhǔn),可以補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。
問:鑒定意見具有什么樣的法律地位?現(xiàn)在公布的鑒定意見,對(duì)辦理這起案件意味著什么?
答:鑒定意見是八類刑事證據(jù)之一。鑒定意見經(jīng)偵查部門審查核實(shí)后,方可以作為案件證據(jù)使用。但需要注意的是,鑒定意見不是唯一的證據(jù),不能孤立使用,必須要在整個(gè)證據(jù)鏈中與其他證據(jù)相互印證,共同證明相關(guān)案件事實(shí)。
“雷洋事件”時(shí)間軸
5月9日
警方稱雷洋身體不適送醫(yī)后死亡
5月7日晚,雷洋在北京離家后身亡引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。對(duì)此,9日21點(diǎn)24分,北京昌平警方在官方微博中通報(bào)該事件時(shí)稱,5月7日20時(shí)許,警方接群眾舉報(bào),位于昌平區(qū)霍營(yíng)街道某小區(qū)一家足療店內(nèi)存在賣淫嫖娼問題,接警后,警方依法迅速開展查處工作。當(dāng)晚在該足療店查獲涉嫌賣淫嫖娼人員6名。期間,民警在將涉嫌嫖娼的男子雷洋帶回審查時(shí),雷洋抗拒執(zhí)法并企圖逃跑,警方依法對(duì)該人采取強(qiáng)制約束措施。在將雷洋帶回公安機(jī)關(guān)審查過程中,雷洋突然身體不適,警方立即將其送往醫(yī)院,后經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。
5月10日
家屬要求尸檢并公布執(zhí)法記錄儀視頻
5月10日,雷洋家屬和律師先后前往北京市公安局昌平分局治安支隊(duì)、北京市公安局昌平分局及昌平區(qū)檢察院,提出尸檢訴求,并希望警方能夠公布執(zhí)法記錄儀視頻,還原真相。
5月11日
警方二次通報(bào):視頻拍攝設(shè)備被摔壞 有物證證實(shí)雷洋嫖娼
5月11日凌晨,北京市公安局昌平分局官方微博@平安昌平發(fā)布《關(guān)于一名涉嫌嫖娼男子在查處過程中突發(fā)死亡的情況續(xù)報(bào)》,稱雷洋在逃跑過程中激烈反抗,不但咬傷民警,還將民警拍攝設(shè)備打落摔壞。此外,有相關(guān)物證可證實(shí)雷某存在嫖娼行為,并支付了200元嫖資。
昌平警方還表示,為進(jìn)一步查明雷洋死亡原因,征得家屬同意后,將依法委托第三方在檢察機(jī)關(guān)監(jiān)督下進(jìn)行尸檢。北京市昌平區(qū)人民檢察院表示,昌平檢方已依法介入調(diào)查,北京市人民檢察院將派法醫(yī)協(xié)助參與調(diào)查。
5月11日
當(dāng)事民警接受媒體采訪,公開回應(yīng)
5月11日,此次出警的的現(xiàn)場(chǎng)指揮員、昌平公安分局東小口派出所副所長(zhǎng)邢永瑞接受了央視新聞?dòng)浾叩膶TL。他表示,由于當(dāng)天是便衣行動(dòng),警方當(dāng)晚并沒有攜帶執(zhí)法記錄儀,而是用手機(jī)進(jìn)行了錄像。
“剛開始是我拿著手機(jī)”,但是盤查過程中,“我們是控制的時(shí)候,他有激烈地抗拒、反抗,所以導(dǎo)致我們都倒地了。當(dāng)然,客觀上他不是故意要把我手機(jī)弄壞了,是這個(gè)過程中手機(jī)摔地上了,就壞了。后來錄像是讓別人給錄的”。當(dāng)記者提出要看一下手機(jī)錄像視頻時(shí),警方表示將在適當(dāng)機(jī)會(huì)向媒體公布。
5月13日
雷洋案啟動(dòng)尸檢程序
雷洋案啟動(dòng)尸檢程序,尸體檢驗(yàn)正在按程序并考慮雷洋家屬的意愿委托鑒定單位進(jìn)行,北京市人民檢察院派法醫(yī)全程進(jìn)行監(jiān)督;已提取的視頻材料正由北京市檢察院技術(shù)部門進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定。
5月17日
雷洋家屬遞交刑事報(bào)案書
5月17日上午,雷洋家屬吳某某到北京市人民檢察院遞交刑事報(bào)案書,要求市檢察院對(duì)昌平公安分局辦理雷某涉嫌嫖娼的相關(guān)警察、輔警立案?jìng)刹椤?/p>
5月19日
北京市檢察院依法督辦案件
5月19日,北京市人民檢察院表示,鑒于昌平區(qū)人民檢察院先已接收雷某家屬控告并已依法開展初查工作,北京市人民檢察院正依法進(jìn)行督辦,北京市人民檢察院審查后,已依法將吳某某的報(bào)案材料移送昌平區(qū)人民檢察院依法審查處理。
隨后,北京市公安局通過官方微博表示,對(duì)雷洋案高度重視。公安機(jī)關(guān)堅(jiān)決尊重事實(shí)、尊重法律,堅(jiān)決依紀(jì)依法處理,決不護(hù)短。
6月1日
北京市檢察院對(duì)民警立案?jìng)刹?/strong>
北京市人民檢察院第四分院依法決定對(duì)昌平區(qū)公安分局東小口派出所民警邢某某等五人進(jìn)行立案?jìng)刹?,按程序通知家屬。同日,北京市有關(guān)檢察機(jī)關(guān)控告申訴檢察部門還向雷洋家屬吳某某通報(bào)了檢察機(jī)關(guān)辦理案件情況。
6月8日
北京市檢察院約見律師
北京市人民檢察院第四分院職務(wù)犯罪偵查局分別約見了涉案警務(wù)人員和雷洋家屬聘請(qǐng)的律師,通報(bào)了檢察機(jī)關(guān)對(duì)邢某某等五人立案?jìng)刹榈那闆r,聽取和征求了相關(guān)律師對(duì)檢察機(jī)關(guān)辦理此案的意見和建議,收取了有關(guān)人員提供的相關(guān)材料。
6月9日
鑒定中心辟謠尸檢報(bào)告出爐
9日下午,北京明正司法鑒定中心發(fā)布聲明稱,微信朋友圈所傳雷洋案尸檢結(jié)果,虛構(gòu)鑒定人“張某”和“某兆明”,編造所謂的"雷洋尸檢報(bào)告",內(nèi)容失實(shí),純屬臆造。雷洋尸檢工作正在進(jìn)行中,尚未形成尸檢報(bào)告。
6月25日
涉案警察律師建議更換鑒定機(jī)構(gòu)
雷洋案涉案警察邢某的代理律師錢列陽、公孫雪向北京市檢察院第四分院遞交《法律意見書》,提出“因鑒定機(jī)構(gòu)的確定程序違背相關(guān)法規(guī)、網(wǎng)傳北京明正司法鑒定中心資質(zhì)存疑”,建議檢察機(jī)關(guān)更換鑒定機(jī)構(gòu)。
6月26日
北京市檢察院稱委托鑒定機(jī)構(gòu)合規(guī)
北京市人民檢察院、市檢四分院26日邀請(qǐng)雷洋死亡案件涉案警務(wù)人員邢某某等人聘請(qǐng)的律師和死者雷洋家屬聘請(qǐng)的律師召開座談會(huì),認(rèn)真聽取雙方律師關(guān)于案件辦理、有關(guān)檢驗(yàn)鑒定工作的意見建議,同時(shí)向雙方律師介紹有關(guān)工作進(jìn)展情況,檢察機(jī)關(guān)強(qiáng)調(diào)雷洋尸體檢驗(yàn)鑒定機(jī)構(gòu)的委托依法合規(guī),對(duì)鑒定工作安排了全程的監(jiān)督。
6月30日
北京市檢察院第四分院依法告知和公布雷洋尸檢鑒定意見
據(jù)北京市人民檢察院官方微博消息,6月30日,北京市人民檢察院第四分院向雷洋死亡案件涉案警務(wù)人員及其家屬、雷洋家屬及雙方聘請(qǐng)的律師依法告知了雷洋尸檢鑒定意見。檢察機(jī)關(guān)對(duì)北京明正司法鑒定中心作出的鑒定意見進(jìn)行了審查,組織了專家審查論證、文證審查,確定死者雷洋符合胃內(nèi)容物吸入呼吸道致窒息死亡。檢察機(jī)關(guān)將繼續(xù)依法偵查,結(jié)合偵查工作依法判斷事實(shí)和證據(jù),準(zhǔn)確認(rèn)定行為性質(zhì)和責(zé)任輕重。
涉案警務(wù)人員在執(zhí)法中存在不當(dāng)行為,昌平公安分局東小口派出所副所長(zhǎng)邢某某、輔警周某起主要作用,且在案發(fā)后有妨礙偵查的行為。根據(jù)其行為性質(zhì)和辦案實(shí)際需要,北京市人民檢察院第四分院已報(bào)請(qǐng)北京市人民檢察院批準(zhǔn)變更強(qiáng)制措施,對(duì)邢某某、周某以涉嫌玩忽職守罪依法決定逮捕。





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