中國(guó)共產(chǎn)黨十八屆五中全會(huì)明確提出“全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策”后，全面二孩政策的影響成為社會(huì)關(guān)注焦點(diǎn)。新華社記者多方采訪權(quán)威專家、計(jì)生干部、已生育二孩父母，探討八大配套熱點(diǎn)問(wèn)題。

【焦點(diǎn)1】落地時(shí)間表——如何避免二孩“搶生”？

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安表示，“全面二孩”的實(shí)施，需修訂人口與計(jì)劃生育法及其配套法規(guī)。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下屬的中國(guó)人口與發(fā)展研究中心主任姜衛(wèi)平表示，除經(jīng)全國(guó)人大修訂人口與計(jì)劃生育法之外，還需各地履行實(shí)施方案報(bào)批、地方人大修訂計(jì)生條例等環(huán)節(jié)，才能使全面二孩最終落地，“比照‘單獨(dú)二孩’從決策披露到最終各地落地實(shí)施時(shí)間，生育二孩最快也要等到明年”。

記者采訪了解到，從單獨(dú)二孩政策來(lái)看，自2013年11月明確至2014年7月全國(guó)絕大多數(shù)省份都已完成地方法規(guī)的修訂，相隔9個(gè)月左右。而女性從懷孕至生育，一般需要9至10個(gè)月。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委計(jì)劃生育基層指導(dǎo)司司長(zhǎng)楊文莊接受媒體采訪時(shí)表示，新修訂的人口與計(jì)劃生育法頒布實(shí)行之時(shí)，也就是“全面二孩”正式實(shí)施之日，在此之后，所有新出生的二孩都應(yīng)當(dāng)是符合政策的。

【焦點(diǎn)2】生育手續(xù)——二孩是審批還是登記？

記者采訪了解到，目前全國(guó)各地生育一孩已普及登記制，生育前到社區(qū)登記即可。但在單獨(dú)二孩政策中，各地均要求二孩生育實(shí)行審批制，即需要報(bào)計(jì)生部門(mén)批準(zhǔn)方可生育，否則就屬于違規(guī)行為。

全面二孩政策中，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委已明確：“取消二孩審批，實(shí)行生育登記服務(wù)制度。生育第二個(gè)孩子的夫妻，可到一方戶口所在地或現(xiàn)居住地辦理登記?！?/p>

浙江省衛(wèi)計(jì)委計(jì)生管理處處長(zhǎng)潘祖光說(shuō)，生育審批是指前置的行政許可，即當(dāng)事人提出申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)層層審批、公示，最后計(jì)生部門(mén)審批通過(guò)后發(fā)放準(zhǔn)生證；而生育登記則是服務(wù)項(xiàng)目，生育家庭只需提供結(jié)婚證明和生育申請(qǐng)備案即可，即事即辦靈活快捷。

全面二孩只需登記，意味著二孩生育所需手續(xù)將更加簡(jiǎn)便。

【焦點(diǎn)3】超生“罰款”——哪些情況還得繳納撫養(yǎng)費(fèi)？

根據(jù)現(xiàn)行人口與計(jì)劃生育法規(guī)定，不符合規(guī)定生育子女的公民，“應(yīng)當(dāng)繳納社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)”，即通俗所指的“超生罰款”。全面二孩政策實(shí)施后，社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收是否會(huì)取消，以往超生尤其是超生二孩的社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)是否要返還？

南開(kāi)大學(xué)人口與發(fā)展研究所教授原新表示，實(shí)施全面二孩并不意味著對(duì)計(jì)劃生育政策的否定，生育權(quán)仍然會(huì)受到限制，而作為體現(xiàn)違規(guī)成本的社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收將繼續(xù)執(zhí)行。

不少基層計(jì)生干部表示，全面二孩放開(kāi)后，符合政策二孩生育肯定無(wú)需征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)。但只要是違反政策生育，比如違規(guī)生育二胎、三胎情況，仍將征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)。此外，對(duì)于此前生育二孩被“罰款”的家庭，從現(xiàn)有政策來(lái)看返還社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的可能性不大。

【焦點(diǎn)4】醫(yī)療準(zhǔn)備——各地產(chǎn)房能否應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦數(shù)量激增？

“全面二孩放開(kāi)后，醫(yī)療資源需求是最為迫切的。”北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授陸杰華認(rèn)為，各地經(jīng)過(guò)前期規(guī)劃布局，總體產(chǎn)房產(chǎn)床數(shù)量應(yīng)對(duì)出生人口增加問(wèn)題不大，但關(guān)鍵是優(yōu)質(zhì)資源不足，大多集中在城市三甲醫(yī)院，產(chǎn)房的配置和老百姓的需求之間存在矛盾，“可以預(yù)見(jiàn)全面二孩落地后，大城市優(yōu)質(zhì)婦產(chǎn)資源產(chǎn)房緊張局面將進(jìn)一步加劇”。

安徽省婦幼保健院是當(dāng)?shù)匾患胰讒D幼保健院。醫(yī)院副院長(zhǎng)方向東介紹，受“單獨(dú)二孩”等因素影響，今年醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診量和產(chǎn)科出院人數(shù)比去年同期增長(zhǎng)了10％左右。目前產(chǎn)科核定床位和臨時(shí)床位一起在360張左右，但仍遠(yuǎn)不能滿足眼下日益增長(zhǎng)的需求。

【焦點(diǎn)5】高齡產(chǎn)婦——70后產(chǎn)婦如何生育二孩？

醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，年齡超過(guò)35歲的產(chǎn)婦屬于高齡產(chǎn)婦，隨著年齡增長(zhǎng)，她們的生育能力將明顯下降。

北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張羽說(shuō)，女性到40歲，即便身體一切正常，受孕幾率已不到百分之十。目前，70后群體中最年輕的婦女也已36歲，她們懷孕同時(shí)出現(xiàn)糖尿病及妊娠糖尿病、孩子早產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死亡等風(fēng)險(xiǎn)也較高。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科主任賀晶表示，70后高齡產(chǎn)婦要更加重視產(chǎn)前篩查和診斷。生育二孩之前，夫妻雙方最好進(jìn)行全身體檢和生殖體檢，確定各項(xiàng)指標(biāo)正常后再準(zhǔn)備懷孕。備孕一年以上卻無(wú)法懷孕的，可到醫(yī)院接受生育能力評(píng)估，如卵巢功能等檢查，再根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否進(jìn)行輔助生殖技術(shù)。

【焦點(diǎn)6】獨(dú)生優(yōu)待——只生一孩還有獎(jiǎng)勵(lì)嗎？

據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委介紹，實(shí)施全面兩孩政策后，提倡按政策生育。對(duì)自愿生育一個(gè)孩子的夫妻，不再享受獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)等相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策。

安徽省桐城市衛(wèi)計(jì)委主任華從德說(shuō)，目前對(duì)于獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)各地獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目、金額略有不同，主要包括獨(dú)生獎(jiǎng)勵(lì)和養(yǎng)老補(bǔ)貼兩大塊。比如在桐城市，獨(dú)生子女滿18歲之前，父母每月可以領(lǐng)取獨(dú)生子女獎(jiǎng)金80元，父母每月養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)中，財(cái)政增加補(bǔ)貼30元。

“全面二孩政策落地后，出生的獨(dú)生子女都將無(wú)法再享受這些獎(jiǎng)勵(lì)，這也意味著獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)政策成為歷史?！比A從德說(shuō)，但此前已享受獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)的父母，將繼續(xù)按照原政策發(fā)放。

【焦點(diǎn)7】生養(yǎng)成本——生二孩家庭支出將增加多少？

一般來(lái)說(shuō)，孩子的生養(yǎng)成本主要由分娩、養(yǎng)育、教育三大塊組成。對(duì)于生養(yǎng)二孩的家庭來(lái)說(shuō)，家庭支出無(wú)疑是要增加的，尤其對(duì)于城市家庭來(lái)說(shuō)孩子的保姆費(fèi)、教育費(fèi)的增量將比較大。不過(guò)，在農(nóng)村地區(qū)，二孩帶來(lái)的家庭新增支出沒(méi)有城市那么明顯。

“有了二孩后，家庭支出幾乎翻了一倍！”家住江西宜春的馮艷琴2014年剛生完“單獨(dú)二孩”，她明顯感覺(jué)到第二個(gè)孩子出生后家庭支出猛增?！胺置溥@一塊的成本一般家庭都能走報(bào)銷不是什么問(wèn)題，主要是孩子的養(yǎng)育費(fèi)用重。老二出生后，不僅我辭了職在家?guī)Ш⒆?，而且還得請(qǐng)一個(gè)保姆，否則根本忙不過(guò)來(lái)?，F(xiàn)在不光我每個(gè)月的收入沒(méi)了，還要多花每月4000元保姆費(fèi)。更重要的是，今后在孩子教育上花的錢(qián)將是雙倍的?！?/p>

“保姆費(fèi)、入園費(fèi)基本上每年一個(gè)價(jià)，二孩的生養(yǎng)成本比一孩要高出一大截?！毕喔魞赡旰笊露⒌膹V州白領(lǐng)吳偲說(shuō)，兩年前，一個(gè)保姆每月工資在3500元，現(xiàn)在漲到4000塊，同一家幼兒園每月收費(fèi)從3000多元一下提高到4000元，“僅這兩項(xiàng)二寶每月花費(fèi)就要比大寶高出1500元?！?/p>

生活在湖南長(zhǎng)沙農(nóng)村的周旦計(jì)劃近期生二孩?！吧鷥蓚€(gè)和生一個(gè)家里花錢(qián)的區(qū)別應(yīng)不會(huì)太大?！彼f(shuō)，孩子出生后就是自家人看著不用請(qǐng)保姆，老二的很多用品都可以用老大舊的也不用再投資，孩子出生一年內(nèi)都是母乳，一年后每月奶粉多花個(gè)八九百元，農(nóng)村的幼兒園也不貴。

【焦點(diǎn)8】孕婦產(chǎn)假——生育二孩產(chǎn)假能休多久？

記者了解到，孕婦產(chǎn)假主要由基礎(chǔ)性產(chǎn)假和獎(jiǎng)勵(lì)性產(chǎn)假兩部分組成。基礎(chǔ)性產(chǎn)假為國(guó)務(wù)院2012年頒布的《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》中明確的“女職工生育享受98天產(chǎn)假，難產(chǎn)的應(yīng)增加產(chǎn)假15天”，獎(jiǎng)勵(lì)性產(chǎn)假包括晚育和獨(dú)生子女增加的產(chǎn)假，這部分各地規(guī)定不盡相同。

比如廣東省規(guī)定，晚育產(chǎn)假可增加15天，獨(dú)生子女可增加產(chǎn)假35天，一孩正常分娩產(chǎn)假能達(dá)148天。在湖北武漢，晚育產(chǎn)假可增加30天，領(lǐng)取《獨(dú)生子女證》的增加產(chǎn)假15天，因此一孩正常產(chǎn)假為143天。

生育二孩能休多久？不少地區(qū)將晚育范圍確定為已婚婦女23歲（或24歲）懷孕生育第一個(gè)子女的為晚育，因此生育二孩不屬于晚育范疇，相應(yīng)晚育獎(jiǎng)勵(lì)的產(chǎn)假將無(wú)法享受。加上二孩不屬于獨(dú)生子女，相應(yīng)增加的產(chǎn)假也無(wú)法享受，一般二孩產(chǎn)假就只有國(guó)務(wù)院相關(guān)規(guī)定中明確的98天。

至于全面二孩政策實(shí)施以及獨(dú)生子女不再獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)于二孩產(chǎn)假的影響，多地企事業(yè)單位普遍反映“還需等具體操作辦法出臺(tái)，在此之前都得按現(xiàn)有規(guī)定執(zhí)行”。