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【答網(wǎng)友問】男寶寶總是比預(yù)產(chǎn)期提前出生嗎?

答:雖然在統(tǒng)計概率上,“早生貴子”有一定道理,但寶寶的性別在精卵結(jié)合的一瞬間早已決定,不會因為妊娠時間的長短而改變。
預(yù)產(chǎn)期是根據(jù)人類平均妊娠時長推算出來的孕婦預(yù)計分娩日期。妊娠期全過程從末次月經(jīng)第一日開始計算,平均約40周。臨床上為了方便計算,通常采用末次月經(jīng)時間月份加9(若相加超過12,則為減3),日期加7來推算預(yù)產(chǎn)期。
對于記不清末次月經(jīng)及尚在哺乳期未恢復(fù)月經(jīng)就又懷孕的孕婦而言,臨床上也常采用早孕反應(yīng)出現(xiàn)時間、胎動開始時間、子宮宮底高度、B超檢查等來幫助推算預(yù)產(chǎn)期。正如平均身高并不能用來預(yù)測實際身高,預(yù)產(chǎn)期也不能被認(rèn)定為實際分娩日期。而且,臨床常用的預(yù)產(chǎn)期推算方法,并不考慮不同月份在天數(shù)上的差異,本身就存在一定誤差。另外,孕婦記不清末次月經(jīng)日期或者月經(jīng)周期不準(zhǔn)都可能讓推算的預(yù)產(chǎn)期不準(zhǔn)確。再加上不同胎兒在宮內(nèi)發(fā)育存在一定個體差異,實際分娩日期同推算的預(yù)產(chǎn)期可能存在1-2周的時間差。
至于男寶寶是否總在預(yù)產(chǎn)期前出生,國內(nèi)的臨床研究數(shù)據(jù)不多,但歐美可有不少大樣本研究支持了這樣的結(jié)論:無論是在早產(chǎn)兒(滿28周,不足37周出生的嬰兒)還是足月產(chǎn)兒(37-42足周出生)中,母親妊娠時間越短,出生的嬰兒中男嬰的比例就越高。
至于原因,有觀點認(rèn)為男女體內(nèi)雌雄性激素水平的不同,使得男孩在母親子宮內(nèi)的發(fā)育速度可能比女孩更快。要知道,嬰兒出生體重是衡量其宮內(nèi)發(fā)育水平的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。在足月產(chǎn)的嬰兒中,男嬰的出生體重往往要比女嬰重。如果把出生體重相同的嬰兒的孕婦妊娠時長進(jìn)行比較則會發(fā)現(xiàn):當(dāng)出生體重相同時,男孩出生時其母親的妊娠時長通常比女孩媽媽的時間短。
可是,“早生貴子”也只是從統(tǒng)計概率上來說有一定道理,但這樣的規(guī)律只是針對大部分人群而言的,對于某次特定的懷孕過程,男寶寶真正的報到時間可能晚于預(yù)產(chǎn)期,女寶寶則可能早于預(yù)產(chǎn)期。
所以,準(zhǔn)媽媽們并不能根據(jù)寶寶真正的“發(fā)動”時間跟預(yù)產(chǎn)期的對比,反推寶寶性別。寶寶的性別在精卵結(jié)合的一瞬間早已決定,不會因為妊娠時間的長短而改變。對于絕大多數(shù)健康準(zhǔn)媽媽而言,只要保證規(guī)律產(chǎn)檢,就不必特別焦慮寶寶會在預(yù)產(chǎn)期之前還是之后出生。
(吳舟橋 荷蘭鹿特丹醫(yī)學(xué)中心博士研究生)
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