原創(chuàng) 何劍亮、Karen 丁香醫(yī)生

先問大家一個問題：

人體最硬的部位是哪里？

不是腦門

不是拳頭而是

牙 ! 齒 !

俗話說

能力越大，責(zé)任越大

牙齒作為人體最硬的部位

也很少被善待

白天嘮嗑啃瓜子

晚上聚會開酒瓶就連睡覺，也未必能得到休息

在黑夜的一片寂靜當(dāng)中

從嘴里傳出一陣「嘎吱嘎吱」的聲音

那不是打工牙在磨煉自己的意志

而是

磨！牙！了！

磨牙很可怕

然而更可怕的是

首先知道磨牙的

往往不是磨牙的人自己

他們只會發(fā)現(xiàn)

第二天起床

甚至

張開嘴，發(fā)現(xiàn)牙缺了一塊

那么問題來了——

好好的人，怎么就磨牙了呢？

首先明確一點(diǎn)

磨牙不是因?yàn)槎亲永镉谢紫x

一方面

沒有證據(jù)證明

另一方面

現(xiàn)代衛(wèi)生條件良好

消化道寄生蟲已經(jīng)很少出現(xiàn)

而磨牙的真正原因

歸根結(jié)底

醫(yī)生們也不知道

但基于目前的證據(jù)

可能的原因有很多

然而，即使原因不明

磨牙也需要引起重視

因?yàn)椤?/p>

磨牙的人，想擁有一口好牙太難了

我們平常吃東西

牙齒所需的咬合力

一般不超過 20kg [1]

相當(dāng)于我們用牙齒

拖動不超過 10 瓶的可樂

這個力氣

不論是啃瓜子還是開酒瓶

都夠夠的了

（酒瓶是能開，但牙也容易崩）

然而當(dāng)你睡著了

事情就不一樣了

有研究表明，人在磨牙時

可能以 150kg～340kg 的肌肉收縮力

緊咬牙齒

肌肉收縮力：指肌肉束能直接產(chǎn)生的力量，不等同于咬合力，指牙齒咬合實(shí)際產(chǎn)生的力

由此無意識產(chǎn)生的咬合力

最大可以超過 30kg！[3]

遠(yuǎn)比人在清醒狀態(tài)下的刻意發(fā)力

要大得多得多

相當(dāng)于我們用牙齒

拖動 15 瓶以上的可樂

當(dāng)然，這份壓力

也足以讓生活磨平打工牙的棱角

磨損會從牙釉質(zhì)開始

逐漸深入牙本質(zhì)

最后還可能侵入牙髓

磨牙磨到一定程度

酸甜苦辣

想吃的全都不敢吃

甚至

臉腫起來了

話說不出了

覺睡不好了

……

最最最可怕的是

蛀牙只有一兩顆

磨牙往往一滿嘴

大力出奇跡

你以為這就完了嗎？

不！

磨牙的人，容易失去一個好下巴

想要完成咬合動作

靠的是兩個部位的完美配合：

下頜骨和咬肌

磨牙，作為加強(qiáng)版的咬合動作

自然也離不開這兩個部位

然而我們的下頜骨

并不是直接長在頭骨上的

而是通過「顳下頜關(guān)節(jié)」與頭骨連接

我們張嘴閉嘴的時候

摸到耳朵前方那塊活動的地方

就是顳下頜關(guān)節(jié)了

它連接著下頜骨和顳骨（頭骨的兩側(cè)）

可以說是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一

也正因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)復(fù)雜

再配合著幾條肌肉

我們的下巴

才可以上下、左右、前后移動

當(dāng)各個部位正確對齊時

我們可以進(jìn)行平滑的肌肉動作

然而磨牙一個用力

肌肉、下頜骨、顳骨什么的沒對齊

就直接 TMD 了

（TMD 是一種疾病，沒有罵人的意思）

TMD：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥，也就是我們常說的「下巴掉了」，患者可能感覺到張不大嘴、張大嘴疼

除了下頜骨

磨牙還離不開咬肌

因此，磨牙的人

不得不接受一個悲傷的事實(shí)

磨牙的人睡著睡著 臉都可能會變大

咬肌咬肌，顧名思義

就是咀嚼用的肌肉

對于普通人來說

咬肌只會在白天吃東西時得到鍛煉

而對磨牙的人來說

吃東西

只是咬肌在熱身

晚上睡覺

才是魔鬼訓(xùn)練的真正開始

而老天

也從不會辜負(fù)咬肌付出的努力

日積月累

咬肌日漸強(qiáng)壯

最終

我們將收獲一個健壯的腮幫子

……

說了這么多壞消息

最后也還是有個好消息的

如果磨牙這件事

已經(jīng)成為了你的困擾，那么——

有一個很簡單的解決辦法

那就是

戴！咬！合！墊！

咬合墊是用硅膠（或其他塑料材質(zhì)）做成的

樣子類似于隱形牙套

能避免牙齒緊咬和摩擦

晚上睡覺戴上它

牙磨不動了

嘴也不吵了

第二天起床

還能收獲另一半和室友的夸獎

當(dāng)然，如果你磨牙的程度不重

牙齒沒有發(fā)現(xiàn)什么磨損

也沒有覺得有什么不舒服

并且

有一個體諒你的好室友 / 好對象

那磨就磨吧

什么？

你說不知道自己磨不磨牙？

那……

是時候找個對象了

本文合作專家

本文審核專家

[1] E Helkimo, et al. Bite force and state of dentition. Acta Odontol Scand. 1977;35(6):297-303.

[2] Nishigawa K, Bando E, Nakano M. Quantitative study of bite force during sleep associated bruxism. J Oral Rehabil. 2001 May;28(5):485-91. doi: 10.1046/j.1365-2842.2001.00692.x. PMID: 11380790.

[3] Palinkas M, et al. Impact of sleep bruxism on masseter and temporalis muscles and bite force. Cranio. 2016 Sep;34(5):309-15.

[4] Uptodate：Sleep-related bruxism (tooth grinding)

[5] 皮昕. 口腔解剖生理學(xué)（第6版）. 北京: 人民衛(wèi)生出版社. 2008

策劃制作

策劃：Karen | 監(jiān)制：Feidi | 插畫：hantu

封面圖來源：自己做的

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