“婦癌之王”卵巢癌的診療現(xiàn)狀有多嚴(yán)峻？國(guó)家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)惡性腫瘤5年生存率已從10年前的30.9%提升到40.5%，而卵巢癌5年生存率僅提高0.4%。背后原因包括缺乏有效篩查手段、缺乏創(chuàng)新療法、患者普遍經(jīng)濟(jì)狀況較差等。

“對(duì)國(guó)內(nèi)卵巢癌患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)保只是解決卵巢癌診療痛點(diǎn)的第一步。要從整體上提高我國(guó)卵巢癌的五年生存率仍然面臨著支付門檻高、基層診療水平待提升、卵巢癌全程管理規(guī)范化意識(shí)不足三大痛點(diǎn)?！?月30日，在由北京康華中西醫(yī)發(fā)展基金會(huì)主辦、創(chuàng)新型生物制藥公司再鼎醫(yī)藥支持的“后醫(yī)保時(shí)代，卵巢癌診療生態(tài)圈全程管理高峰論壇”上，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)系主任、中國(guó)工程院馬丁院士如是表示。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)系主任、中國(guó)工程院馬丁院士。

實(shí)際上，近兩年來(lái)，隨著PARP抑制劑的應(yīng)用和納入國(guó)家醫(yī)保目錄，卵巢癌臨床診療已得到改善。PARP即聚腺苷二磷酸核糖聚合酶，PARP抑制劑類藥物通過(guò)干擾DNA修復(fù)來(lái)殺傷BRCA缺陷等類型的癌細(xì)胞，理論上可以治療多種腫瘤，因此成為全球新藥研發(fā)的熱門靶點(diǎn)之一。

此前的2019年12月27日，再鼎醫(yī)藥宣布PARP抑制劑尼拉帕利（商品名“則樂(lè)?”）在中國(guó)內(nèi)地獲批用于復(fù)發(fā)卵巢癌維持治療，成為第二款在中國(guó)內(nèi)地上市的PARP抑制劑。2020年12月29日，再鼎醫(yī)藥宣布則樂(lè)?被納入國(guó)家醫(yī)保局最新發(fā)布的國(guó)家醫(yī)保藥品目錄，用于鉑敏感的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療。

然而，有了更多對(duì)付卵巢癌的工具還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，如何進(jìn)一步提高臨床診療水平，加強(qiáng)卵巢癌的早診早治，全方位減輕患者支付壓力，改善患者對(duì)優(yōu)質(zhì)療法的可及性？這些都仍然是臨床醫(yī)生、業(yè)界及企業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)。

此次論壇關(guān)注點(diǎn)之一為強(qiáng)基層。此前的2019年7月，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》，將實(shí)施癌癥防治行動(dòng)確定為防控重大疾病的五項(xiàng)行動(dòng)之一，明確提出“提升中西部地區(qū)及基層癌癥診療能力”的行動(dòng)要求。

中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)副理事長(zhǎng)、南京金陵醫(yī)院腫瘤中心秦叔逵教授指出，“在臨床腫瘤治療中，包括卵巢癌在內(nèi)，我國(guó)當(dāng)前仍面臨著基層醫(yī)院腫瘤患者基數(shù)較大、治療效果及預(yù)后較差的嚴(yán)峻形勢(shì)。尤其是在腫瘤?？平ㄔO(shè)和診療規(guī)范化方面，基層腫瘤診療水平參差不齊、全程管理規(guī)范化意識(shí)不足已成為切實(shí)提升我國(guó)卵巢癌等惡性腫瘤五年生存率的重要瓶頸?！?/p>

中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)副理事長(zhǎng)、南京金陵醫(yī)院腫瘤中心秦叔逵教授。

創(chuàng)新藥企也在參與這一環(huán)節(jié)的強(qiáng)化。據(jù)介紹，再鼎醫(yī)藥在“強(qiáng)基層”方面著手進(jìn)行了系列嘗試，而在此次論壇上，公司宣布啟動(dòng)了“星火計(jì)劃 揚(yáng)帆行動(dòng)——‘則新生，樂(lè)未來(lái)’臨床腫瘤決策和規(guī)范化項(xiàng)目”。

該項(xiàng)目由秦叔逵牽頭，旨在通過(guò)大型培訓(xùn)項(xiàng)目提高城市及基層醫(yī)院婦科腫瘤醫(yī)生的?？茖W(xué)術(shù)能力及卵巢癌診療水平和服務(wù)能力，以及通過(guò)大型公益項(xiàng)目進(jìn)行基層腫瘤?？颇芰ㄔO(shè)，推動(dòng)我國(guó)卵巢癌規(guī)范化診療制度的建立。

項(xiàng)目計(jì)劃到2023年?duì)幦椭珖?guó)范圍內(nèi)2000家醫(yī)院提升腫瘤診療規(guī)范能力，推動(dòng)分級(jí)診療，讓更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與到卵巢癌診療標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目中，形成診療共識(shí)。

再鼎醫(yī)藥今年還將攜手中國(guó)癌癥基金會(huì)和國(guó)家衛(wèi)健委人才交流中心，開(kāi)展全國(guó)婦科腫瘤診療規(guī)范項(xiàng)目，在醫(yī)生培訓(xùn)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、科室共建等方面，開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶并建立長(zhǎng)效機(jī)制，持續(xù)提升縣級(jí)醫(yī)院診療能力，在幫助建立縣級(jí)癌癥篩查中心、縣級(jí)早診早治中心和腫瘤規(guī)范化治療中心持續(xù)努力。

值得一提的是，此次論壇上，再鼎醫(yī)藥還提出了共建卵巢癌4D精準(zhǔn)診療生態(tài)圈，攜手羅氏診斷、木棉花計(jì)劃、零氪科技、基因檢測(cè)公司及保險(xiǎn)公司、鎂信健康等合作伙伴，從藥物方案（Drug）、器械與綜合服務(wù)（Device）、精準(zhǔn)診斷（Diagnosis）、醫(yī)療大數(shù)據(jù)（Data）四個(gè)大方向，幫助卵巢癌領(lǐng)域從藥物早期篩選、臨床研發(fā)、精準(zhǔn)診斷、治療優(yōu)化、隨訪關(guān)注等全生態(tài)周期進(jìn)行管理。

其中首個(gè)落地執(zhí)行的4D項(xiàng)目為，再鼎醫(yī)藥攜手北京白求恩公益基金會(huì)，以及華大基因、思路迪、世和基因、邁杰和普瑞基準(zhǔn)五家基因檢測(cè)合作伙伴，在全國(guó)范圍內(nèi)面向500位卵巢癌患者免費(fèi)贈(zèng)送HRD基因檢測(cè)，為專家精準(zhǔn)用藥及預(yù)后判斷提供重要參考。

除此之外，再鼎醫(yī)藥還聯(lián)合眾安保險(xiǎn)和鎂信健康，發(fā)布了國(guó)內(nèi)首個(gè)針對(duì)卵巢癌的女性關(guān)愛(ài)保險(xiǎn)項(xiàng)目。據(jù)了解，該公益保險(xiǎn)計(jì)劃將著重針對(duì)門診及住院的醫(yī)療費(fèi)用、基因檢測(cè)、特藥保障及用藥后的嚴(yán)重不良反應(yīng)進(jìn)行保障，預(yù)計(jì)將于今年7月正式上線，滿足條件的健康及帶病女性都可參保且可賠付，健康人群參保后總保額將高達(dá)54000元，符合條件的帶病女性參保后將享有最高25200元的保額保障。

再鼎醫(yī)藥首席商務(wù)官、大中華區(qū)總裁梁怡。

“從則樂(lè)?上市之初的早享計(jì)劃、金融分期計(jì)劃，到全國(guó)各地多層次的特藥險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、城市普惠險(xiǎn)，我們一直在不斷探索與政府、支付方式以及第三方機(jī)構(gòu)之間的合作，希望通過(guò)多元化創(chuàng)新支付手段和合作模式幫助完善多層次支付體系，以更豐富、更靈活的保險(xiǎn)和支付形式不斷提升包括尼拉帕利在內(nèi)的創(chuàng)新藥物在國(guó)內(nèi)的可及性和可負(fù)擔(dān)性?！痹俣︶t(yī)藥首席商務(wù)官、大中華區(qū)總裁梁怡表示。

梁怡認(rèn)為，創(chuàng)新藥企參與健康中國(guó)建設(shè)是一項(xiàng)要長(zhǎng)期開(kāi)展的工作，隨著中國(guó)醫(yī)藥生態(tài)系統(tǒng)步入了2.0時(shí)代，構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)正在進(jìn)行時(shí)?！白鳛楸就羷?chuàng)新藥企，我們也希望在卵巢癌領(lǐng)域不斷持續(xù)的創(chuàng)新和探索，真正做到為基層賦能、為行業(yè)賦能、為患者賦能，團(tuán)結(jié)一切可以團(tuán)結(jié)的力量，構(gòu)建并不斷促進(jìn)生態(tài)圈的發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)提升我國(guó)卵巢癌五年生存率的目標(biāo)?！?/p>