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全球疫情周報(bào)|新增病亡數(shù)持續(xù)下降,十國(guó)暫停用阿斯利康疫苗
據(jù)美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示,截至北京時(shí)間2021年3月15日18時(shí),全球新冠肺炎累計(jì)確診病例超過1.19億例,累計(jì)死亡病例超過265萬例。過去一周,全球新增確診病例超過300萬例,新增死亡病例約6萬例。全球周新增確診病例數(shù)較上周略有增長(zhǎng),但周新增死亡病例數(shù)已持續(xù)數(shù)周下降。
另據(jù)美國(guó)彭博社統(tǒng)計(jì),截至北京時(shí)間15日4時(shí)25分,全球已有122個(gè)國(guó)家和地區(qū)啟動(dòng)新冠疫苗接種計(jì)劃,接種總量超過3.59億劑次。
而與此同時(shí),被人們寄予厚望的新冠病毒疫苗卻接連被曝或引發(fā)不良反應(yīng),其中以阿斯利康疫苗或引起血栓反應(yīng)而引發(fā)關(guān)注,遭十國(guó)暫時(shí)停用,不過也有國(guó)家對(duì)此表示,將繼續(xù)為民眾施打阿斯利康疫苗。
可疑血栓引多國(guó)緊張
就在多地疫情出現(xiàn)惡化趨勢(shì)的同時(shí),疫苗方面卻傳來了壞消息。當(dāng)?shù)貢r(shí)間14日,愛爾蘭、荷蘭和意大利北部皮埃蒙特大區(qū)相繼宣布,將暫停接種由英國(guó)阿斯利康公司與牛津大學(xué)聯(lián)合研發(fā)的新冠病毒疫苗。截至目前,由于多國(guó)報(bào)告有人接種阿斯利康疫苗后導(dǎo)致血栓等癥狀,一些國(guó)家已經(jīng)暫停阿斯利康疫苗的接種計(jì)劃。
阿斯利康疫苗是歐盟批準(zhǔn)上市的第三款新冠疫苗,于2021年1月底被允許附條件上市。在評(píng)估中,歐洲藥管局認(rèn)為這款疫苗具有可靠的安全性,對(duì)18歲以上人群的保護(hù)率達(dá)到59.5%,而世界衛(wèi)生組織(WHO)也在2月中旬將其列入“緊急使用清單”。
歐洲各國(guó)對(duì)疫苗可能造成副作用的擔(dān)憂可以追溯到一周前。據(jù)美國(guó)消費(fèi)者新聞與商業(yè)頻道(CNBC)此前報(bào)道,當(dāng)?shù)貢r(shí)間7日,奧地利聯(lián)邦衛(wèi)生安全部門(BASG)宣布,該國(guó)當(dāng)?shù)匾患以\所的兩名護(hù)士在接種了同一批次的阿斯利康疫苗后出現(xiàn)了不良反應(yīng)。一名護(hù)士因嚴(yán)重凝血功能障礙而死亡,而另一名護(hù)士則出現(xiàn)與血凝塊有關(guān)的肺栓塞癥狀住院治療。
英國(guó)最為著名的醫(yī)學(xué)雜志BMJ(《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》)對(duì)此指出,深靜脈血栓是在腿部、股部、盆腔或腹部的深靜脈內(nèi)形成的血凝塊,可能會(huì)造成靜脈血流障礙,并隨之引發(fā)腿部腫脹和疼痛,有深靜脈血栓形成 (deep vein thrombosis, DVT) 的患者通常都有血栓栓塞的危險(xiǎn)因素,如癌癥、創(chuàng)傷、大手術(shù)、住院、妊娠或口服避孕藥等。而肺栓塞是由于脫落的血栓阻塞肺血管而引起的致死性疾病,癥狀包括胸痛、呼吸困難和恐懼感,若不進(jìn)行積極治療,可能出現(xiàn)右心衰竭和心臟停搏。
在奧地利一名護(hù)士接種疫苗死亡后,該國(guó)政府表示,雖然未能確認(rèn)接種與死亡的因果關(guān)系,但已暫時(shí)停用編號(hào)為ABV5300的阿斯利康疫苗。不過,盡管如此,該批次疫苗已有100萬劑于此前運(yùn)往17個(gè)歐盟國(guó)家。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間11日,丹麥國(guó)家衛(wèi)生局和藥品管理局報(bào)告稱,一名婦女在接種阿斯利康疫苗后死亡,其體內(nèi)被發(fā)現(xiàn)有血凝塊。丹麥于當(dāng)日決定在兩周內(nèi)暫停阿斯利康疫苗的接種工作,調(diào)查疫苗和血凝塊之間是否存在聯(lián)系。當(dāng)天,挪威和冰島也相繼發(fā)布類似聲明,稱該決定是基于丹麥發(fā)布的報(bào)告,不過沒有宣布將停止接種的決定將持續(xù)多久。
此外,保加利亞、盧森堡、愛沙尼亞、立陶宛和拉脫維亞等歐盟國(guó)家也于上周相繼宣布停止接種或暫停使用特定批次的阿斯利康疫苗。而當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月12日,原計(jì)劃于當(dāng)日開始阿斯利康疫苗接種工作的泰國(guó)也宣布,出于安全原因取消計(jì)劃,但據(jù)路透社報(bào)道,泰國(guó)政府已計(jì)劃于16日重新開始該接種計(jì)劃。截至15日,共有10個(gè)國(guó)家暫停使用阿斯利康疫苗。
阿斯利康:無證據(jù)表明疫苗致風(fēng)險(xiǎn)增加
面對(duì)多方質(zhì)疑,阿斯利康在一份公開的報(bào)告中指出,截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間8日,該公司已經(jīng)收到了共計(jì)14例深靜脈血栓形成(DVT)和22例肺栓塞的病例報(bào)告。歐洲藥品管理局則于11日表示,在500萬接種阿斯利康疫苗的歐洲人中出現(xiàn)了30例所謂的凝血反應(yīng)事件。
針對(duì)近日在歐洲各國(guó)接連發(fā)生的凝血反應(yīng)事件,阿斯利康曾多次公開確認(rèn)該公司疫苗的安全性和有效性,而在丹麥等國(guó)于14日表示停止接種后,該公司在網(wǎng)站上再次發(fā)表一份聲明寫道,“沒有證據(jù)顯示阿斯利康疫苗會(huì)導(dǎo)致血栓等癥狀的風(fēng)險(xiǎn)增加。我們分析了在歐盟和英國(guó)接種這款疫苗的超過1700萬人的安全數(shù)據(jù),無論是按年齡段、性別或特定國(guó)家等分組來分析數(shù)據(jù),都沒有證據(jù)表明,肺動(dòng)脈栓塞、深靜脈栓塞或者血小板減少癥的風(fēng)險(xiǎn)上升。”阿斯利康指出,該公司以及歐洲的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正對(duì)這款疫苗的質(zhì)量進(jìn)行額外檢測(cè),至今沒有發(fā)現(xiàn)值得關(guān)注的問題。
而世衛(wèi)組織和歐盟藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)也給出了相似的觀點(diǎn)。據(jù)英國(guó)廣播公司(BBC)報(bào)道,歐盟藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)表示,“疫苗的益處仍大于其風(fēng)險(xiǎn)”,沒有跡象表明阿斯利康疫苗與血栓風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),“對(duì)引起血栓的原因的調(diào)查正在進(jìn)行中,眼下阿斯利康疫苗仍可繼續(xù)使用?!笔佬l(wèi)組織則于12日指出,盡管監(jiān)管機(jī)構(gòu)正在對(duì)阿斯利康疫苗進(jìn)行調(diào)查,但沒有理由停止使用該疫苗,世衛(wèi)組織發(fā)言人瑪格麗特·哈里斯在新聞發(fā)布會(huì)上坦言:“阿斯利康是一款出色的疫苗,其他正在使用的疫苗也是如此。”
多國(guó)表態(tài)支持
與此同時(shí),在數(shù)個(gè)國(guó)家暫停阿斯利康疫苗的接種計(jì)劃的同時(shí),也有多個(gè)國(guó)家表態(tài)支持,稱將繼續(xù)使用該公司的疫苗。據(jù)法國(guó)24電視臺(tái)14日?qǐng)?bào)道,法國(guó)總理讓·卡斯泰當(dāng)日表示,該國(guó)將繼續(xù)使用阿斯利康疫苗,“我們必須相信這種疫苗,并接種疫苗?!彼诓稍L中說道,停止使用會(huì)導(dǎo)致法國(guó)的接種計(jì)劃“落后”。
加拿大政府也于當(dāng)日稱,截至目前,該國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)與阿斯利康疫苗相關(guān)的不良反應(yīng),且沒有跡象表明是該疫苗導(dǎo)致了這些血栓癥狀,“(該疫苗)好處仍大于風(fēng)險(xiǎn)?!奔幽么笮l(wèi)生部在一份聲明中寫道。
英國(guó)藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)則表示,盡管一些歐盟國(guó)家出于對(duì)血栓的擔(dān)憂暫停使用阿斯利康疫苗,但人們?nèi)詰?yīng)接種新冠病毒疫苗。
澳大利亞同樣表態(tài)不會(huì)放棄阿斯利康疫苗的接種計(jì)劃。澳大利亞內(nèi)政部長(zhǎng)在上周的采訪中直言,“這種疫苗在澳大利亞是安全的,除非有證據(jù)表明它仍存在風(fēng)險(xiǎn)?!彼硎?,基于專家目前的建議,將繼續(xù)讓民眾接種阿斯利康疫苗,倘若未來疫苗出現(xiàn)問題,政府將迅速做出反應(yīng)。
此外,墨西哥衛(wèi)生部副部長(zhǎng)也于上周提到,由于該國(guó)沒有出現(xiàn)導(dǎo)致血栓的病例,故仍將繼續(xù)為人們接種阿斯利康疫苗。
“部分人群在接種阿斯利康疫苗后所出現(xiàn)的血栓癥狀已成為歐洲領(lǐng)導(dǎo)人焦慮的一個(gè)來源”。 劍橋大學(xué)研究公眾風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的教授斯皮格哈爾特于14日在接受外媒采訪時(shí)說道,“對(duì)新疫苗的部分擔(dān)憂是可以理解的,任何可疑的反應(yīng)都應(yīng)該進(jìn)行調(diào)查?!钡蛊じ窆柼匾脖硎荆谀壳暗那闆r下,各國(guó)需要謹(jǐn)慎思考,不要在“可能不存在因果關(guān)系的事件之間畫出因果關(guān)系”。
悉尼大學(xué)教授朱利-安尼·里斯克(Julie-Anne Leask)則在接受英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》采訪時(shí)指出,“一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),監(jiān)管機(jī)構(gòu)和疫苗安全專家都將調(diào)查這是否由疫苗引起……這是任何疫苗計(jì)劃都存在的正常環(huán)節(jié)。”她表示,各國(guó)政府希望確保為民眾提供安全的疫苗,對(duì)疫苗的停用也顯示了疫苗系統(tǒng)的公開性、透明性和反應(yīng)之迅速。





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