美國(guó)Papa如何破局居家養(yǎng)老盈利困境？

撰文丨魏圓源

開(kāi)篇：

目前，中國(guó)的居家養(yǎng)老市場(chǎng)的收入來(lái)源主要依賴(lài)“醫(yī)?！焙汀罢少?gòu)”，也因此居家養(yǎng)老企業(yè)多數(shù)以政府財(cái)政收支狀況良好的長(zhǎng)三角為主要布局區(qū)域。

中國(guó)居家養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)展至今，無(wú)論是本土企業(yè)、還是外資企業(yè)均沒(méi)有發(fā)展出一套完全市場(chǎng)化、且可復(fù)制全國(guó)的居家養(yǎng)老商業(yè)模式。但在美國(guó)，2017年成立的居家養(yǎng)老品牌Papa的業(yè)務(wù)已布局全美17個(gè)州。

我們相信：盡管中美居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的政策、市場(chǎng)、和文化存在較大差異，進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)的美國(guó)品牌并不一定能像其在美國(guó)本土一樣快速發(fā)展，但是已經(jīng)存在于美國(guó)的創(chuàng)新居家養(yǎng)老業(yè)態(tài)依舊有值得中國(guó)居家養(yǎng)老企業(yè)借鑒的地方。

Papa：

連接大學(xué)生與老年群體的居家養(yǎng)老護(hù)理平臺(tái)

圖：中國(guó)、美國(guó)、以色列養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里

年輕人的身影和老人們的笑臉

由于代際老年護(hù)理的雙贏結(jié)果——年輕人的愛(ài)心、活力能夠激發(fā)老年人對(duì)生活向往，同時(shí)老年人將自己過(guò)往的生活工作經(jīng)驗(yàn)分享給年輕人，其在全球范圍內(nèi)，已經(jīng)被越來(lái)越多的養(yǎng)老服務(wù)公司和社會(huì)認(rèn)可：越來(lái)越多的養(yǎng)老服務(wù)公司聘請(qǐng)年輕人作為社工、護(hù)理人員、以及志愿者。其中，美國(guó)居家養(yǎng)老品牌Papa就將代際老年護(hù)理模型整合到自身的商業(yè)模型里。

1

公司概況

圖：公司的團(tuán)隊(duì)成員

Papa是一家創(chuàng)業(yè)公司，創(chuàng)辦于2017年，在佛羅里達(dá)州的邁阿密成立，目前擁有約100個(gè)團(tuán)隊(duì)成員，業(yè)務(wù)遍布包括加州、德州、佛羅里達(dá)州等全美17個(gè)州，首席執(zhí)行官兼創(chuàng)始人為Andrew Parker。

該公司致力于創(chuàng)建大學(xué)生與居家長(zhǎng)者的線上對(duì)接平臺(tái)，讓大學(xué)生為長(zhǎng)者提供陪伴、生活輔助、交通等服務(wù)，減輕家庭的護(hù)理負(fù)擔(dān)，最終最大程度地保持長(zhǎng)者的獨(dú)立性，延長(zhǎng)長(zhǎng)者的居家時(shí)間。在這個(gè)平臺(tái)上，長(zhǎng)者被稱(chēng)為“Papa（爸爸）”，護(hù)理員被稱(chēng)為“Papa Pal（爸爸的朋友）”。

2

創(chuàng)始人故事

圖：創(chuàng)始人Andrew Parker

Andrew Parker本科攻讀金融專(zhuān)業(yè)，畢業(yè)于佛羅里達(dá)州立大學(xué)。在創(chuàng)辦Papa前，曾就職于提供云服務(wù)和通訊服務(wù)的技術(shù)服務(wù)提供商Cbeyond、美國(guó)三大電信運(yùn)營(yíng)商之一AT&T、提供遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢(xún)的MDLIVE。以上種種經(jīng)歷為Andrew創(chuàng)辦以老年健康護(hù)理和技術(shù)平臺(tái)為主要基調(diào)的Papa打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

他創(chuàng)辦Papa的想法始于個(gè)人家庭需求——爺爺需要被照料，減輕家庭的照顧負(fù)擔(dān)。這個(gè)過(guò)程中，Andrew和家人逐漸意識(shí)到青春活力的年輕人為爺爺帶去很正面的影響。也因此，Andrew萌生了幫助世界上和他有著相似經(jīng)歷家庭的想法，而這最后演變成Papa的宗旨。

3

Papa的商業(yè)本質(zhì)：護(hù)理平臺(tái)

圖：Papa Pal App的使用方法

Papa通過(guò)線上平臺(tái)完成大學(xué)生和長(zhǎng)者對(duì)接和護(hù)理員工作記錄，只有通過(guò)錄取的護(hù)理員能夠獲得平臺(tái)的使用權(quán)限，因此每一個(gè)被錄取的護(hù)理員都需要下載名為Papa Pal的軟件，通過(guò)該軟件完成交易和工作。

使用Papa護(hù)理員的長(zhǎng)者，需要聯(lián)系服務(wù)人員，并告知需求，服務(wù)人員會(huì)依據(jù)每個(gè)不同需求進(jìn)行報(bào)價(jià)，最終由長(zhǎng)者確定需要購(gòu)買(mǎi)的服務(wù)。

被錄取的護(hù)理員登錄軟件后，可在軟件上瀏覽可接的服務(wù)內(nèi)容和相應(yīng)估價(jià)，并可自由選擇感興趣的服務(wù)，選定服務(wù)后，便可開(kāi)始完成此項(xiàng)長(zhǎng)者要求的服務(wù)。每一次服務(wù)前后，都需要在軟件上打卡。

4

盈利模式：平臺(tái)+保險(xiǎn)支付+長(zhǎng)者買(mǎi)單

Papa的本質(zhì)是一個(gè)線上平臺(tái)，而不是一家護(hù)理服務(wù)提供商，與其類(lèi)似的商業(yè)模式為滴滴打車(chē)。Papa將時(shí)間富余、且愿意做居家護(hù)理的大學(xué)生資源集中在Papa平臺(tái)，并對(duì)申請(qǐng)者進(jìn)行資格審查，把合格的護(hù)理員與需要護(hù)理的長(zhǎng)者對(duì)接。Papa并不直接雇傭護(hù)理員，護(hù)理員是自由職業(yè)者（Independent Contractor），是直接被長(zhǎng)者雇傭的。

Papa收取平臺(tái)中介費(fèi)，收入來(lái)源主要有2個(gè)：長(zhǎng)者購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)和長(zhǎng)者個(gè)人買(mǎi)單。

其中，Papa可接受的保險(xiǎn)品牌有：Aetna、Alignment Health、Capital Blue、WellCare、Florida Blue、Humana、Priority Health、HealthSun、Simply Healthcare、AvMed。

圖：Papa可接受的保險(xiǎn)品牌

長(zhǎng)者買(mǎi)單的形式有2種：

1）普通會(huì)員：?jiǎn)未畏?wù)結(jié)賬。服務(wù)價(jià)格依據(jù)市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)而定，通常每小時(shí)需要支付25-30美元。此類(lèi)長(zhǎng)者可享受的服務(wù)相對(duì)較少，包括交通接送服務(wù)、家務(wù)、陪伴、手機(jī)教學(xué)等課程；

2）高級(jí)會(huì)員：每月30美元的會(huì)員費(fèi)+服務(wù)費(fèi)（25-30美元/小時(shí)）。除了享受非高級(jí)會(huì)員的服務(wù)，也包括自由選擇護(hù)理人員、親自面試護(hù)理人員等。

5

大學(xué)生護(hù)理員：年輕+高素質(zhì)

圖：Papa護(hù)理員的工作場(chǎng)景

Papa的護(hù)理員多為健康領(lǐng)域?qū)I(yè)的在校大學(xué)生（但不一定是大學(xué)生），因?yàn)榇髮W(xué)生有更加靈活的時(shí)間、且素質(zhì)普遍較高。Papa的護(hù)理員對(duì)老年護(hù)理保持較高熱情、且流失率低，這與中國(guó)護(hù)理員難招、流失率高、年紀(jì)大、熱情度不高的狀況是完全相反的。而原因則是多方面的：

1）高工資：每小時(shí)的工資最高可達(dá)15美元，每周最高能夠賺取1000美元的工資，外加汽車(chē)津貼；如果額外完成工作，會(huì)有更多的獎(jiǎng)金；如果完成100次拜訪，就會(huì)升級(jí)為星級(jí)護(hù)理員，與此同時(shí)Papa就會(huì)為星級(jí)護(hù)理員推薦優(yōu)質(zhì)長(zhǎng)者，因此星級(jí)護(hù)理員就會(huì)掙更多的工資；

Papa的工作種類(lèi) & 工資

? 上門(mén)確認(rèn)長(zhǎng)者的安全情況（包括數(shù)分鐘談話(huà)）：稅前10美元；

? 開(kāi)車(chē)帶長(zhǎng)者外出（比如外出吃飯）：稅前最高50美元+汽油成本；

? 花一個(gè)下午帶長(zhǎng)者外出購(gòu)物：稅前60美元。

Papa的獎(jiǎng)金

? 成為護(hù)理員的第一個(gè)月，工作時(shí)間超過(guò)50個(gè)小時(shí)，有100美元的獎(jiǎng)金；

? 一周5次或更多地拜訪長(zhǎng)者：20美元獎(jiǎng)金；

? 每周工作8-15小時(shí)：25美元獎(jiǎng)金；

? ……

2）匹配的工作內(nèi)容：陪伴長(zhǎng)者、家務(wù)活、手機(jī)使用教學(xué)、專(zhuān)車(chē)接送服務(wù)（去銀行、購(gòu)物、剪發(fā)等）、陪伴外出、線上互動(dòng)（幫助長(zhǎng)者線上買(mǎi)藥、指導(dǎo)長(zhǎng)者預(yù)約醫(yī)生診斷時(shí)間、指導(dǎo)長(zhǎng)者線上購(gòu)物等）等大學(xué)生能夠做的工作，而不是需要考取護(hù)理證才能夠做的護(hù)理工作；

3）彈性的工作時(shí)間：可依據(jù)自己的實(shí)際情況，自由安排工作時(shí)間；

4）豐富簡(jiǎn)歷內(nèi)容：大學(xué)生簡(jiǎn)歷上增加護(hù)理長(zhǎng)者的“愛(ài)心”經(jīng)歷，為未來(lái)找工作加分；

5）受尊重：Papa的護(hù)理員能夠受到客戶(hù)的尊重，也能感受到客戶(hù)的認(rèn)可和感謝；

6）高價(jià)值感：Papa向大學(xué)生護(hù)理員傳遞助人的思想，即每一次時(shí)間的付出其實(shí)是在幫助緩解美國(guó)長(zhǎng)者普遍孤單的現(xiàn)象。

當(dāng)然，如此高的福利，并不是每個(gè)申請(qǐng)的大學(xué)生都能輕松拿到。要想獲取這份工作，每一個(gè)申請(qǐng)者需要完成網(wǎng)上申請(qǐng)，具備以下條件/能力要求，并在正式入職前接受培訓(xùn)：

圖：成為Papa護(hù)理員需要具備的條件

1）每周至少有4天的可支配時(shí)間；

2）在完成入職考察問(wèn)卷/面試的時(shí)候，展現(xiàn)良好的個(gè)人素質(zhì)；

3）能夠熟練掌握工作手冊(cè)和視頻的內(nèi)容；

4）熟練使用手機(jī)軟件；

5）有合法的身份證，對(duì)于上門(mén)護(hù)理的護(hù)理員要求有合法的駕照；

6）購(gòu)買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)；

7）提交個(gè)人汽車(chē)的內(nèi)外照片；

8）背景調(diào)查(background checks)：無(wú)犯罪記錄；

9）藥物測(cè)試。

6

Papa存在的問(wèn)題

Papa并不是一家完美無(wú)缺的公司，其在管理上也存在許多問(wèn)題：

1）雇員信息不傳遞：不同電話(huà)接線員給同一護(hù)理員的同一問(wèn)題予以不同的解答；

2）盡管長(zhǎng)者背景信息得以擔(dān)保，但是長(zhǎng)者居住的環(huán)境狀況無(wú)法得到擔(dān)保，這就使得護(hù)理員在前往長(zhǎng)者家的路途安全無(wú)法得到保證；

3）隨著外界經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化，獎(jiǎng)金規(guī)則會(huì)產(chǎn)生變動(dòng)。

7

Papa的底層邏輯

當(dāng)我們深入追究Papa的商業(yè)本質(zhì)、盈利模式、和支持系統(tǒng)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)Papa不生產(chǎn)任何有形的產(chǎn)品，甚至不為長(zhǎng)者提供任何有形的服務(wù)，而Papa真正做的就是提供一個(gè)技術(shù)平臺(tái)，直接對(duì)接供給（護(hù)理員的服務(wù)）和需求（長(zhǎng)者需要照料的需求）。

回顧世界的商業(yè)發(fā)展歷程，會(huì)發(fā)現(xiàn)商業(yè)的本質(zhì)是交易。交易存在于不同節(jié)點(diǎn)之間，而要想在兩個(gè)節(jié)點(diǎn)間實(shí)現(xiàn)交易，必須跨越節(jié)點(diǎn)之間的兩大障礙：

信息不對(duì)稱(chēng)：買(mǎi)家通常通過(guò)對(duì)比不同賣(mài)家的商品信息，挑選性?xún)r(jià)比最高的商品購(gòu)買(mǎi)；在對(duì)比不同商家信息的過(guò)程，會(huì)產(chǎn)生金錢(qián)和時(shí)間成本，比如需要開(kāi)車(chē)去不同的商家調(diào)研商品；

信用不對(duì)稱(chēng)：如果交易雙方無(wú)法信任彼此，將會(huì)花一筆成本去調(diào)查交易對(duì)象的信用度，等至雙方信任彼此后，才能繼續(xù)完成交易；調(diào)查信用度的過(guò)程，產(chǎn)生金錢(qián)和時(shí)間成本。

而Papa正是解決了這兩大障礙，讓成本降低，實(shí)現(xiàn)自己的商業(yè)模式：

1) 信用對(duì)稱(chēng)問(wèn)題：通過(guò)對(duì)護(hù)理員背景調(diào)查（Background checks）和對(duì)長(zhǎng)者的面試，確保護(hù)理員和長(zhǎng)者雙方的安全。其中，背景調(diào)查由Papa將護(hù)理員申請(qǐng)者提交的資料與全美各州政府與法院最新的5.5億多筆犯罪記錄進(jìn)行比對(duì)，以確保不錄取有犯罪記錄的申請(qǐng)者。此時(shí)，Papa是對(duì)長(zhǎng)者和護(hù)理員信用提供擔(dān)保的中介，增加長(zhǎng)者和護(hù)理員在Papa平臺(tái)上交易的意愿；

2) 信息對(duì)稱(chēng)問(wèn)題：將護(hù)理員和長(zhǎng)者的信息集中于線上平臺(tái)，而且信息相對(duì)透明、對(duì)稱(chēng)，交易雙方無(wú)需花費(fèi)大量金錢(qián)和時(shí)間成本比對(duì)信息，增加雙方交易意愿；同時(shí)削減了交易的中間環(huán)節(jié)，比如醫(yī)院等，因此減少了交易成本。因此，可以給護(hù)理員支付相對(duì)較高的工資。

交易意愿增加后，會(huì)有更多護(hù)理員入駐平臺(tái)，同時(shí)也會(huì)有部分護(hù)理員離開(kāi)。當(dāng)護(hù)理員的流動(dòng)性增加，Papa通過(guò)系統(tǒng)降低護(hù)理員流動(dòng)帶來(lái)的損失：對(duì)護(hù)理員的背景調(diào)查能夠保證錄取護(hù)理員的質(zhì)量。

總結(jié)：

隨著中國(guó)居家養(yǎng)老需求的增加，護(hù)理平臺(tái)的涌現(xiàn)將是發(fā)展的趨勢(shì)，但其出現(xiàn)的時(shí)間是無(wú)法預(yù)知。目前，中國(guó)居家養(yǎng)老護(hù)理市場(chǎng)尚處在發(fā)展初期，還不具有護(hù)理平臺(tái)出現(xiàn)的條件：

1）護(hù)理工作的刻板認(rèn)知：在中國(guó)傳統(tǒng)文化下，養(yǎng)老護(hù)理工作是給長(zhǎng)者端屎端尿的臟活累活，在所有工作類(lèi)型中基本上是最不受歡迎的一類(lèi)，因此，很少會(huì)有高素質(zhì)人主動(dòng)進(jìn)入養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)；

2）中國(guó)的職業(yè)教育：目前的中國(guó)，金融行業(yè)、IT 行業(yè)薪資高、且更受年輕人喜愛(ài)，養(yǎng)老行業(yè)薪資普遍不高，年輕人的志向不在養(yǎng)老行業(yè)；

3）市場(chǎng)教育尚未完成：Papa護(hù)理員做的工作包括陪伴、做家務(wù)、外出等，美國(guó)長(zhǎng)者對(duì)陪伴等服務(wù)有較高的接受程度和支付意愿；但是中國(guó)的護(hù)理服務(wù)通常由長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)買(mǎi)單，中國(guó)長(zhǎng)者對(duì)此類(lèi)服務(wù)的支付意愿較低；

4）安全監(jiān)督系統(tǒng)不夠完善：在美國(guó)，每一個(gè)進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域的工作人員都需要通過(guò)背景調(diào)查，以確認(rèn)長(zhǎng)者的安全性，而中國(guó)缺乏類(lèi)似的背景調(diào)查機(jī)制，所以護(hù)理人員的信用度參差不齊。

我們相信：當(dāng)上述問(wèn)題得以解決，養(yǎng)老護(hù)理平臺(tái)也許就能橫空出世，養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的未來(lái)值得期待。

-END-