關(guān)于近紅外測試與注意缺陷多動障礙（ADHD）診斷的誤區(qū)

兒童精神心理專家：

目前近紅外檢查診斷ADHD不靠譜

ADHD的專業(yè)診斷方法不要誤

家長

醫(yī)生，有宣傳說“近紅外”檢查就能診斷ADHD，可靠嗎？

不可靠！

兒童心理專家

家長

近紅外檢查是什么呢？有宣傳說近紅外檢查可以測試ADHD大腦功能？

目前近紅外檢查即功能性近紅外光譜技術(shù)（functional near-infrared spectroscopy , fNIRS），是fNIRS利用光學原理實現(xiàn)對局部腦皮層的功能激活狀態(tài)的測量。雖然該技術(shù)已廣泛運用于認知神經(jīng)科學、異常心理學、神經(jīng)病學、精神病學等多個領(lǐng)域的研究階段，但還尚未能應用于臨床診斷以及輔助臨床診斷，尤其沒有得到科學證實可用于ADHD的臨床診斷，仍處于ADHD的研究階段，聲稱用近紅外可以做兒童ADHD診斷的專家并非真正的ADHD專家或近紅外研究專家。

真相是，目前fNIRS在精神科應用于輔助成人某類精神障礙的腦功能損害及療效評估，前提是基于精神科醫(yī)生的臨床診斷。

兒童心理專家

家長

那有什么儀器或抽血檢查可以診斷ADHD嗎？

目前可以明確的是“ADHD是沒有辦法通過大腦的檢查（如頭顱CT、磁共振或近紅外）、基因及血液檢查來判斷，目前為止尚無常規(guī)醫(yī)療檢查手段可以直接精確地測試這些化學物質(zhì)的濃度，也沒有任何基因檢查可以診斷ADHD！”。（詳見《）》《》）

兒童心理專家

家長

醫(yī)生，你們是靠什么診斷ADHD？

門診上也遇到一些家長拿著類似的近紅外光譜檢查報告、腦神經(jīng)遞質(zhì)濃度檢測報告來詢問是不是這些檢查就能診斷ADHD，這讓兒童心理專業(yè)醫(yī)生只能表示“呵呵”。之前我們科室公眾號中有一篇文章中也曾給大家科普“怎么確定我的孩子有ADHD?”《》。簡單說就是：醫(yī)生面診+神經(jīng)心理相關(guān)的問卷評估+注意力檢查+智力測試等多方面的綜合評估仍然是目前診斷ADHD的唯一手段和“金標準”。

如果再遇到一些宣傳說XXX儀器測試可以診斷ADHD，各位家長們不要再交智商稅了！被專家推薦也要弄明白測試的目的，或此專家并非該專業(yè)領(lǐng)域同行認可的專家（即便“國之名醫(yī)”也未必真是）。誠實的、真正的專家不會說現(xiàn)在可以用近紅外測試診斷兒童ADHD。

不過隨著對ADHD各方面研究的深入，希望在未來也可以有儀器測試來幫助醫(yī)生診斷ADHD，實現(xiàn)ADHD疾病精準化的診療，目前看此路還比較漫長。

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