原創(chuàng) 知妹 騰訊醫(yī)典她知

知妹給大家講一個真實的故事：

32歲的王女士是一位飽受陰道炎困擾的女性。

最近這幾年，她飽受霉菌性陰道炎的困擾，每次都奇癢難忍，坐立不安。奇怪的是，每次治療后都好好的，一切恢復(fù)正常，但沒過多久又會復(fù)發(fā)。

醫(yī)生也頗為頭疼，最后發(fā)現(xiàn)王女士經(jīng)常處于焦慮狀態(tài)，在工作和生活中一遇到不順心或者困難的事情就會焦慮，甚至失眠，緊接著霉菌性陰道炎就會復(fù)發(fā)。

有研究調(diào)查顯示：包括陰道炎在內(nèi)的慢性婦科病患者中，45.28％存在焦慮、抑郁狀態(tài)。焦慮、抑郁等負面情緒會導(dǎo)致機體免疫防御機制降低，引起炎癥等疾病復(fù)發(fā)[1]。當一個人受到外界的刺激出現(xiàn)壓力，感到焦慮時，身體會釋放一些激素來應(yīng)對這種壓力和焦慮狀態(tài)。這些激素會使大腦更加機敏，身體肌肉緊張，心率上升等。在短期內(nèi)，這些反應(yīng)是好的，因為它們可以幫助處理這些消極情緒[2]。

但如果長期處在慢性的壓力或焦慮狀態(tài)下，身體會一直保持緊張狀態(tài)，隨著時間的發(fā)展，可能會誘發(fā)健康問題，除了常見的頭痛、失眠等癥狀外，還有下面一些隱藏癥狀。

皮膚濕疹、口腔潰瘍

雖然生理機制并不明確，但精神壓力和焦慮會導(dǎo)致人體的免疫失衡引起過敏反應(yīng)，促進炎癥因子的增加，以及破壞皮膚和黏膜屏障。最常見的就是濕疹和口腔潰瘍。

當出現(xiàn)皮膚濕疹的時候，很多時候伴隨瘙癢癥狀，而在焦慮狀態(tài)下很難避免抓撓，但這又會加劇皮膚的受損，導(dǎo)致癢撓循環(huán)，加重濕疹和焦慮，影響生活質(zhì)量[3-5]。

嘔吐、吃不下飯

消化系統(tǒng)易受情感因素的影響，因為其功能主要受植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。焦慮會影響腸通透性、胃酸分泌、吸收過程來影響一個人的食欲和胃腸道功能，引起惡心、嘔吐和食欲減退[6]。

而在更加極端的情況下，對于體重增加的強烈恐懼和焦慮和可能會誘發(fā)神經(jīng)性厭食癥。出現(xiàn)進食、暴食以及自發(fā)性嘔吐，嚴重影響生活和健康[7]。

拉肚子或便秘

美國心理學會研究表示：壓力會改變食物在體內(nèi)的移動速度，結(jié)果就是會導(dǎo)致腹瀉或便秘。并且還會影響消化和對食物的吸收。

脫發(fā)

現(xiàn)在不止是中年人，有很多年輕人也受到脫發(fā)困擾?！懊摪l(fā)”可以說是當代年輕人的普遍焦慮。

但事實上，有多項研究表明，焦慮本身也是脫發(fā)的誘因之一，可能是焦慮引起了內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)性脫發(fā)[8,9]。

不孕不育

經(jīng)常聽生殖內(nèi)分泌科的朋友跟我講一些這樣的案例：夫婦兩個人什么檢查都做了，一點問題都沒有，但就是很長時間都懷不上，后來發(fā)現(xiàn)兩個人都對懷孕這件事過于焦慮了。在心理干預(yù)后，很快就懷上了寶寶。

事實上心理困擾（例如焦慮和/或抑郁狀態(tài)）在不孕不育夫婦中確實很常見：

一項為期18個月的研究，追蹤了352位在不孕診所接受治療的女性及男性伴侶，發(fā)現(xiàn)大約有75%的女性和60%的男性存在焦慮[10]。

他們可能是本身容易焦慮或患有焦慮癥、抑郁癥等，也可能是因為長時間備孕失敗或既往有不良妊娠史（流產(chǎn)、引產(chǎn)）等而出現(xiàn)焦慮，這無疑都會影響備孕的成功率。

1. 自然療法

如果經(jīng)常受到負面情緒的困擾，生活方式的調(diào)整可以幫助你應(yīng)對輕度、短期的焦慮癥。包括[11]：

壓力管理：學會管理自己的壓力可以幫助自己更好地應(yīng)對日常任務(wù)，限制可能引發(fā)焦慮的因素發(fā)生。

放松：充足的睡眠、冥想、打坐、鍛煉，聽音樂、看電影、下廚、好好吃一頓美食，或是其他自己喜歡的放松方式，可以幫助轉(zhuǎn)移注意力，調(diào)動積極情緒。

尋求支持：在面對壓力或出現(xiàn)難以忍受的焦慮情緒的時候，可以嘗試向親近的朋友、家人甚至是陌生人傾訴或?qū)で笾С?。不要害怕尋求幫助?/p>

2. 心理咨詢

當嘗試了自然療法，仍然存在持續(xù)的焦慮，或許你需要考慮心理咨詢（治療）[11]。

有經(jīng)驗的治療師通過言語交談等方式，建立起與患者的良好治療關(guān)系，然后使用一些心理學技巧，去幫助患者克服和糾正不良的生活方式、行為習慣、情緒障礙、認知偏見、社會適應(yīng)等問題。

3. 藥物治療

藥物不能治愈焦慮癥，但可以緩解癥狀。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療，比強行堅持或忍受焦慮會有效并且安全得多。不過需要注意的是，藥物治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，不能擅自服藥和停藥[11]。

最后知妹想抱抱那些容易焦慮、緊張的姐妹們，平時多關(guān)注自己的情緒，適時給自己解壓、松綁。一個人成長的過程，就是我們與焦慮、挫敗這些負面情緒斗爭與和解的過程。

（來源：soogif.com）

審稿專家：董曉秋 | 中華醫(yī)學會科普分會副主任委員

參考文獻

[1]夏亞娣，方雅琴，孫蕓，等.不同感染性疾病對女性性功能影響的臨床研究.中國性科學，2015 ；24（6）：8-11.

此處缺少參考文獻2

[3]Suárez AL, Feramisco JD, Koo J, Steinhoff M. Psychoneuroimmunology of Psychological Stress and Atopic Dermatitis: Pathophysiologic and Therapeutic Updates. Acta Dermato Venereologica. Janurary 2012.

[4]Elias P. Skin Barrier Function. Current Allergy and Asthma Reports. July 2008.

[5]Understanding the Stress Response. Harvard Health Publishing. March 18, 2016.

[6]Zhang AZ, Wang QC, Huang KM, Huang JG, Zhou CH, Sun FQ, Wang SW, Wu FT. Prevalence of depression and anxiety in patients with chronic digestive system diseases: A multicenter epidemiological study. World J Gastroenterol. 2016 Nov 14;22(42):9437-9444. doi: 10.3748/wjg.v22.i42.9437. PMID: 27895432; PMCID: PMC5107708.

[7]Angela S. Guarda, Colleen C. Schreyer, Gretha J. Boersma, Kellie L. Tamashiro, Timothy H. Moran,Anorexia nervosa as a motivated behavior: Relevance of anxiety, stress, fear and learning,Physiology & Behavior,Volume 152, Part B,2015,Pages 466-472,ISSN 0031-9384,https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2015.04.007.

[8]Pratt CH, King LE Jr, Messenger AG, Christiano AM, Sundberg JP. Alopecia areata. Nat Rev Dis Primers. 2017 Mar 16;3:17011. doi: 10.1038/nrdp.2017.11. PMID: 28300084; PMCID: PMC5573125.

[9]Rajoo Y, Wong J, Cooper G, Raj IS, Castle DJ, Chong AH, Green J, Kennedy GA. The relationship between physical activity levels and symptoms of depression, anxiety and stress in individuals with alopecia Areata. BMC Psychol. 2019 Jul 23;7(1):48. doi: 10.1186/s40359-019-0324-x. PMID: 31337438; PMCID: PMC6651906.

[10]Psychological stress and infertility,Alice D Domar, PhD,UpToDate, Inc.

[11]https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml

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作者：張四月

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